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李顺华副主任医师
妇科
莒县中医医院
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产后恶露少是怎么回事

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产后恶露少,这是一种正常的现象,也是一种好的现象,说明宫腔内清理得比较干净,并且子宫收缩得比较好,恢复也比较好,这是不需要担心的。所以正常的恶露一般情况下,在产后的一个月以内就会干净。血性的恶露,绝大多数在两周以内就会干净。
所以出现恶露非常少,在短时间内就干净了,可以不需要担心。但如果恶露量比较多,持续时间比较长,这就不正常了。必须尽快到医院去做检查,有可能是胎盘、胎膜的残留,也有可能是产褥感染造成的。

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    产后恶露少,这是一种正常的现象,也是一种好的现象,说明宫腔内清理得比较干净,并且子宫收缩得比较好,恢复也比较好,这是不需要担心的。所以正常的恶露一般情况下,在产后的一个月以内就会干净。血性的恶露,绝大多数在两周以内就会干净。 所以出现恶露非常少,在短时间内就干净了,可以不需要担心。但如果恶露量比较多,持续时间比较长,这就不正常了。必须尽快到医院去做检查,有可能是胎盘、胎膜的残留,也有可能是产褥感染造成的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    产后恶露呢一般会持续4~6周,我们所谓的产褥期呢通常呢就是6周,也就是说它贯穿于几乎整个产褥期都会排这个恶露,但是排恶露的时间呢不能在长于6周了,恶露它根据它性状的不同,不同的阶段分为血性的恶露,浆液性的恶露,还有白色的恶露这三个阶段。 血性恶露一般它就持续三四天,之后出血量逐渐的减少,然后浆液性的就是说稀薄的成分逐渐增加,然后就转变成浆液性的恶露了。浆液性的恶露持续10天左右,之后浆液逐渐性的减少,然后白细胞增多了,所以就变为白色的恶露。白色恶露持续差不多需要三周左右,然后就干净了。

    许冬蕾主治医师
    廊坊市人民医院妇产科
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    产后恶露是指子宫和胎盘娩出来之后,子宫在逐渐的恢复,恢复的过程中,蜕膜组织要排出,周围少量的血液、上皮细胞、白细胞、细菌混合在蜕膜组织里面,一起排出体外,就称作恶露。 恶露最初是血性恶露,可以持续7天左右,逐渐的可以变成浆液性的恶露,颜色开始变浅,要持续2~3周左右,最后又形成了白色恶露,也要持续1周左右。 整体产后恶露持续的时间是在4~6周。如果发现恶露持续的时间比较长,超过6周或者发现恶露有臭味,或者伴有下腹部疼痛,或者血性的恶露反复出现,这些情况都是异常的,很可能与子宫恢复不良,宫腔内有积血、有残留有关,也可能和宫腔内有感染有关,要完善必要的检查,进行相应的处理。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    恶露反复出现,首先要考虑子宫复旧不良,正常产后子宫收缩良好,子宫在逐渐的缩小,子宫缩小的过程中恶露会逐渐减少。如果子宫收缩不好,就会导致宫腔内的恶露排出不顺,就会引起恶露的量增多。要考虑通过必要的产后查体来确定,如果在产后耻骨联合上仍然能够摸到子宫,这时也可以认为子宫复旧不良。子宫复旧不良也可以通过B超来监测,发现子宫的体积比较大,这些都会引起子宫收缩欠佳,导致产后恶露反复的出现。 恶露反复出现跟宫腔内有残留也是有关的。分娩之后,如果胎盘或者胎膜组织残留,就会影响子宫的收缩,会刺激,导致恶露的反复出现。具体确定也要通过B超监测,确定之后根据大小,选择合适的处理方法,必要的时候要做清宫手术。感染之后,特别是剖宫产的切口感染,也会导致恶露反复出现,确定之后也需要进行抗感染的处理。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    做普通的流产手术之后,少量的恶露持续的时间为7天左右,超过7天就属于异常情况。 流产是8周之内终止妊娠,胚胎并不是特别大,所以如果手术很顺利,恶露持续的时间也不会比较长,但是有的时候会发现恶露持续时间比较长,一般要考虑跟流产的方式有关。如果是做人工流产,刮宫之后,恶露会很快干净。如果是药物流产,并没有做刮宫的处理,就会出现阴道流血,阴道排恶露的时间比较长,可能要持续10天左右。这时候要先做B超确定宫腔内没有残留,才可以继续配合药物来观察。 如果人工流产后恶露持续时间长,也可能是不全流产导致的,也可能是子宫收缩不良引起的,或者感染,也会导致恶露持续的时间比较久。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    顺产结束之后,恶露持续的时间大多数在4~6周左右。如果顺产过程中比较顺利,没有出现产后出血,产后子宫收缩比较有力,可能不到4周就已经完全干净。 顺产分娩之后,宫腔内的蜕膜组织要逐渐的排出体外,这个过程就是子宫复旧的过程。在排除体外的过程中,把宫腔的积血、坏死蜕膜组织排出的过程,就是恶露,恶露的颜色、性状和排出的时间是不同的。分别出现血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。 如果血性恶露反复出现,发现恶露有臭味,如果伴有下腹的疼痛,很可能跟子宫复旧不良有关,要完善必要的检查,确定是子宫收缩不好引起的,还是出现了残留,如果残留比较大,还要做相应的清宫治疗。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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