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丁英波副主任医师
产科
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子宫内膜增厚需要切除子宫吗

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子宫内膜增厚不需要切除子宫,子宫内膜增厚有可能是跟内膜息肉有关,也可能是跟内膜的病变有关。
如果卵巢分泌的雌孕激素不均衡,在单一雌激素刺激下就会导致内膜增厚,缺乏孕激素增厚的内膜不能够转变成分泌期,可以进行诊断性的刮宫,确定子宫内膜增厚的性质。如果发现是单纯性的增生、复杂性的增生,都可以通过药物治疗来稳定病情,来减轻子宫内膜的增厚。
如果出现了不典型增生,甚至是子宫内膜癌,可以考虑切除子宫,大多数的子宫内膜增厚都是良性的。对于更年期的女性,要做调经治疗之前必须做诊断性刮宫,避免有子宫内膜癌。

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    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    子宫内膜增厚,要尽快查明原因。常见的就是内分泌失调,没有正常的排卵,子宫内膜在单一的雌激素的作用下,没有孕激素的对抗,就容易增厚,如果时间长了,就容易导致子宫内膜的癌前病变,严重的还会导致子宫内膜癌。 此外,子宫内膜的息肉、子宫内膜的不典型增生,都会出现子宫内膜增厚的,最好做宫腔镜的检查,并且在宫腔镜下取活检做病理。如果病理结果是良性病变,需要应用大剂量的孕激素,促进子宫内膜的转化,如果是子宫内膜的活检,病理结果是不典型增生或者是子宫内膜癌,需要做手术治疗。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    要想使子宫内膜增厚,首先要检查引起子宫内膜薄的原因。 最常见的就是内分泌失调,没有正常的排卵,还有一种原因就是做了人工流产或者是刮宫以后,造成了子宫内膜损伤和宫腔粘连,都会导致子宫内膜变薄。 如果是由于内分泌失调,没有正常排卵造成的子宫内膜变薄,这个时候可以调经促排卵治疗。等到卵泡发育成熟后,雌激素就会升高,子宫内膜就会恢复到正常。 如果是由于刮宫后造成了子宫内膜损伤,此时需要做宫腔镜治疗,在宫腔镜下可以做子宫内膜的分离手术,然后口服大剂量的雌激素,促进子宫内膜的生长,子宫内膜也会增厚。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    治疗上不同的年龄不同的疾病治疗也不完全一致,比方小孩的供血引起子宫里面增厚的疾病,只能采取药物治疗,药物治疗就是撤退出血,在子宫内膜增厚的情况下用激素、黄体酮、地屈孕酮给患者用药用到5到10天,然后把药停止以后,起一个撤退性的出血就是模拟月经,让子宫内膜剥脱,这样子宫内膜就会重新增殖,生育期的妇女建议做诊断性刮宫或者是在宫腔镜下看。

    李素云主任医师
    北京天伦医院妇科
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    子宫内膜增厚就是一个功能性的内分泌紊乱的一种,就是引起子宫内膜过度增殖的一种疾病,子宫内膜包括比方青春期的供血然后多囊卵巢的病人,还有围绝经期妇女的供血,都可以受雌激素的长期刺激,没有孕激素的保护子宫内膜一直在增值,这样会引起子宫内膜的增厚,治疗上不同的年龄不同的疾病治疗也不不完全一致。

    李素云主任医师
    北京天伦医院妇科
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    子宫内膜增厚是比较常见的情况,子宫内膜增厚的病因比较复杂,主要有内分泌失调,特别是排卵功能的障碍。 子宫内膜它是个周期性变化的,月经刚刚结束的时候特别薄,到了月经的中期,就增厚,最后来月经的时候它就脱落,要促进子宫内膜有限制的发展,它就依赖于体内的雌激素和孕激素的平衡,在月经的前半期只有雌激素,子宫内膜快速的生长,到了月经的中期发生排卵,这个时候就有孕激素,有孕激素,子宫内膜的增厚,就受到了一定的限制,慢慢的就没有那么厚了。如果体内不发生排卵,也就是体内长期只有雌激素,没有孕激素,这个时候子宫内膜就容易增生,长期的雌激素作用,没有孕激素的作用,也就是长期的子宫内膜增厚,它就容易发生子宫癌变,就是发生子宫内膜癌。