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张印星副主任医师
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月经量特别少怎么回事

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偶尔一个月的月经量特别少,大多是生理性情况,如精神压力过大、季节变化、居住地变化,还有可能是出现了怀孕,尤其是生育期有性生活的女性,有可能妊娠而导致的流产,引起的少量出血被误认为月经。
如果此种情况长期存在,则要考虑是否出现了生殖器官的病变,如激素分泌的异常,高泌乳素血症,多囊卵巢等所导致的月经量减少,或由于器质性病变,如宫腔粘连引起正常子宫内膜减少导致月经量减少,需要通过B超以及性激素检查的方式,进一步进行明确,然后通过药物或手术治疗的方式去除,如果是年龄较大的女性,应考虑是否是由于卵巢功能下降,而出现的月经量减少。

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    月经量小于5毫升,称为月经量过少,引起月经量过少的原因,多是由于激素分泌的异常或者是由于子宫的病变所引起的。 激素分泌异常,可见于激素异常的疾病,如多囊卵巢、高泌乳素血症,或者是由于女性卵巢功能衰退而导致的。子宫的病变多是由于既往进行过宫腔操作,引起了子宫内膜的损伤,继而使大量的子宫内膜面无法正常的增值以及脱落而导致的月经量少。 对于激素因素导致的月经量少,可以通过药物治疗的方式进行改善。而对于宫腔病变引起的月经量少,多需要通过手术以及药物治疗进行处理,才有希望好转。

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    女性月经量特别少,应了解引起月经量减少的原因,最常见的有内分泌异常、可见于卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,影响了雌激素的分泌,影响了子宫内膜的生长。 器质性病变多见于子宫内膜的损伤,多继发于宫腔操作时,如清宫、人流、分娩等,子宫内膜的损伤可使子宫内膜损伤的部位无内膜生长,继而无内膜脱落,而导致月经量明显减少。 对于内分泌异常导致的月经量少,主要通过激素补充的方式进行处理,对于器质性病变引起子宫内膜减少导致的月经量少,可通过手术方式将病变部位进行处理,然后再使用药物促进子宫内膜的生长,而达到增加月经量的目的。

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    月经量少、时间段是一种症状,通常月经的行经期小于三天、月经量少于5毫升,称为月经量少、时间短。 可以通过性激素的检测了解有无性激素分泌的异常,出现性激素分泌异常多可能是由于女性的下丘脑-垂体-卵巢等激素分泌器官出现了器质性病变或者是功能性病变,有可能是由于子宫内膜出现了损伤病变而导致的,可以通过B超检查的方式进行明确。 其后通过药物或者手术治疗的方式进行改善,恢复女性正常的月经,避免由于疾病长期的影响,影响女性的生殖能力。

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    月经量少的原因重多。 1、由于女性的情绪影响或压力过大,影响了下丘脑、垂体、卵巢性腺轴的正常功能,导致激素分泌的异常,引起子宫内膜厚度的异常,主要是子宫内膜过薄,所以在月经期只有少量的子宫内膜脱落而导致的月经量减少。 2、由于女性出现了卵巢早衰、多囊卵巢、高泌乳素血症等情况抑制了雌激素的水平而导致的子宫内膜过薄或因为宫腔操作时导致了子宫内膜损伤引起了宫腔粘连等情况也会引起月经量减少的情况发生。 所以对于月经量的减少,需通过相关的实验室检查及B超检查明确原因再进行处理。

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    正常女性的月经量应在20~80毫升之间,如出现了月经量少应考虑生理或病理性因素。 1、生理性因素,随着女性年龄增长,激素水平下降,而出现子宫内膜增长较少继而导致月经量少。 2、病理性因素多见于妇科内分泌疾病,及子宫器质性病变。妇科内分泌疾病比较多见的有多囊卵巢、高泌乳素血症,子宫病变主要见于因宫腔操作而导致子宫内膜损伤,甚至发生宫腔粘连。对于这些情况可通过性激素检查相关症状,B超检查进行明确,进一步通过激素治疗和手术治疗进行处理,大多可使月经量得到恢复。

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