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盛发军副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
北京首大眼耳鼻喉医院
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为什么血管收缩类滴鼻剂不能长期使用

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各类型的鼻炎都可能会出现鼻塞的症状,通常会使患者感到极度的不适,在临床上,治疗慢性鼻炎,以及其他各种类型鼻炎的过程中,对鼻塞症状的缓解是很重要的一环,通常会使用血管收缩剂,也就是说的减充血剂,对鼻塞症状进行处理,这些药物使用以后,通常会造成是鼻腔粘膜,及粘膜下血管的一些收缩,鼻甲的体积就会减小,肿胀的粘膜可能会肿胀程度减轻,鼻腔的通气得到改善,鼻塞症状得到缓解,那么这类药物的使用通常都只是短时间使用的,一般不超过一周,最长时间一般不超过一周,如果长时间地使用血管收缩剂,它可能会造成血管长时间的痉挛,也会出现缺氧,进而出现是反跳。临床上可能会出现一种现象,就是早期用药,感觉用药以后,症状缓解特别明显,随着用药时间的延长,反而就是缓解闭塞的程度,逐渐逐渐不如以前,再到最后使用药物后,可能使鼻塞症状得不到缓解,长时间的使用,甚至可能会造成是鼻腔粘膜的纤膜上皮的损害,通常把这种现象叫做是药物性鼻炎,因此临床上使用血管收缩剂的时候,对它的使用时间是有严格的限制的。

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    盛发军副主任医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
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  • 哪些便秘药不能长期使用 收听:2.05k

    短期的便秘一般不会对日常生活造成困扰,而长期便秘不仅影响患者健康,还会影响着患者的正常生活。因此,很多便秘病人为了避免困扰选择长期使用药物缓解,尤其是长期使用含蒽醌类以及开塞露。但这类泻药是不能长期使用的。因为含蒽醌类的泻药如番泻叶、大黄、决明子、芦荟等长期使用易发生肠黑变病,而长期使用开塞露,肛门括约肌的敏感性可能会变差,会导致习惯性便秘。 对于患有便秘的患者,首选生活方式的调理,通过合理饮食、多饮水、定时排便等习惯改善便秘的症状。如果症状加重时,则可以在医生指导下使用安全性相对比较高的药物,如乳果糖口服溶液在体内几乎不被吸收,达到结肠后,通过降低肠道内PH值,提高肠道内渗透压增加粪便体积并促进大肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。 乳果糖口服溶液是常用的治疗便秘的药物。目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml:6.67g和10ml:5g两种规格。10ml:6.67g规格的乳果糖倾向临床上使用,其口感黏腻,效果较激烈。10ml:5g的规格通便更温和,口感清甜,更适合孕产妇及儿童等便秘人群使用,但是对于妊娠3个月以内的孕妇要慎用。由于便秘的治疗是一个长期的过程,孕妇及儿童的用药也存在特殊性,建议用药前咨询医生,在医生的指导下使用。

  • 孕妇可以在医生的指导下短期使用开塞露,但是不能够长期使用,因为长期使用开塞露可能会导致肛门括约肌敏感性变差,加重便秘。 开塞露是临床常用的缓解便秘的药物之一,但是不建议孕妇长期使用。因为开塞露会对肛周和直肠局部组织产生刺激,引起局部组织的强烈收缩,可能会造成短暂缺血,甚至引起慢性炎症。而且,开塞露作为一种药物,长期使用可能会导致肛门括约肌的敏感性变差,反而加重便秘。 因此,对于孕妇,我们还是建议患者先进行生活方式的调节,如增加膳食纤维摄入,适量运动,养成良好的排便习惯等,从而缓解便秘的症状。 如果生活调节效果不是很好,可以到医院,经过专业医生评估后使用药物治疗。常用的药物包括渗透性泻药,如乳果糖口服溶液、聚乙二醇;容积性泻药,如欧车前、麦麸等。以美罗乳果糖口服溶液为例,它是一种渗透性泻药,主要通过增加肠道渗透压,达到缓解便秘的作用。目前,市面上乳果糖有两种含量,分别是每10ml含5g乳果糖和每10ml含6.67g乳果糖,其中每10ml含5g乳果糖的效果温和,更适合孕妇使用。但需要注意妊娠头三个月的孕妇慎用。由于孕妇群体的特殊性,建议用药前咨询专业医生或药师,在其指导下用药。

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    子宫收缩分两种,一种是无痛宫缩,另一种是有痛宫缩。无痛宫缩从孕晚期开始出现,刚开始每天1~2次,之后频率逐渐增加,到分娩前可以每次10多分钟,甚至每次5~6分钟。宫缩时没有疼痛感,但有子宫变硬、肚子变硬的表现,持续一段时间缓解。 有痛宫缩是分娩前的表现,通常表现为不规律有痛宫缩和规律有痛宫缩,不规律有痛宫缩常常在临产前2~3天出现,表现为宫缩时疼痛,肚子变硬,子宫变硬。常常在晚上出现宫缩而白天消失。经过2~3天,不规律的宫缩会转为规律性的宫缩,也就是临产的表现。

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    陈新主任医师
    聊城市第二人民医院整形外科
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