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丁英波副主任医师
产科
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卵巢巧克力囊肿怎么治

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卵巢巧克力囊肿的治疗要看具体病情的严重程度,囊肿的大小,以及病人是否有生育要求和具体的年龄都有关系。
如果症状比较轻微,囊肿的体积比较小,痛经也不严重,一般做好定期随访就可以。如果囊肿比较小,则对备孕没有明显的影响。如果发现卵巢囊肿比较大,已经超过5厘米,这个时候有备孕要求,建议在备孕之前先做腹腔镜手术把囊肿摘除,摘除之后要配合一定的药物调理,一般需要用药三个月到半年左右不要来月经,避免卵巢巧克力囊肿出现复发,然后再考虑进行备孕。
如果女性是做了卵巢巧克力囊肿的保守治疗,可能在手术半年或者一年左右就会出现复发。但是如果做了根治手术,就会失去生育能力。所以卵巢巧克力囊肿在手术之后还要配合一定的药物进行治疗。

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    卵巢巧克力囊肿的治疗要看具体病情的严重程度,囊肿的大小,以及病人是否有生育要求和具体的年龄都有关系。 如果症状比较轻微,囊肿的体积比较小,痛经也不严重,一般做好定期随访就可以。如果囊肿比较小,则对备孕没有明显的影响。如果发现卵巢囊肿比较大,已经超过5厘米,这个时候有备孕要求,建议在备孕之前先做腹腔镜手术把囊肿摘除,摘除之后要配合一定的药物调理,一般需要用药三个月到半年左右不要来月经,避免卵巢巧克力囊肿出现复发,然后再考虑进行备孕。 如果女性是做了卵巢巧克力囊肿的保守治疗,可能在手术半年或者一年左右就会出现复发。但是如果做了根治手术,就会失去生育能力。所以卵巢巧克力囊肿在手术之后还要配合一定的药物进行治疗。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病理改变,如果异位的子宫内膜发生在卵巢上,会造成卵巢的囊肿,囊肿内的物质有点像巧克力,所以称为巧克力囊肿。 如果卵巢囊肿不大,而仅仅是月经问题或者痛经的问题,可以通过药物进行治疗。如果有生育问题,比如巧克力囊肿造成盆腔的粘连、输卵管的功能受损,可能会导致生育障碍,这时候就要做不孕症方面的检查。所以如果女性有痛经并且有巧克力囊肿,建议她适时生育,如有不孕的情况,积极治疗。

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    卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位在卵巢形成的囊性包块,属于良性病变。其临床表现主要有下腹疼痛、痛经、不孕或月经的改变,妇科检查或B超会发现附件区的囊性包块。卵巢巧克力囊肿的恶变率非常低,在临床上以下情况就要警惕卵巢巧克力囊肿有恶变的可能: 1、囊肿增大非常明显或者突然快速的长大,大于10个公分 。 2、CA125大于200也要警惕有恶变。 3、节律性的疼痛发生改变或绝经后又复发。 4、影像学检查囊性包块里有实性的表现等情况下应警惕卵巢巧克力囊肿恶变。

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    卵巢巧克力囊肿确定之后可以选择药物治疗,也可以进行手术处理。 卵巢巧克力囊肿的手术治疗主要是考虑卵巢巧克力囊肿比较大,直径超过5厘米,而且备孕比较困难,痛经症状特别严重,药物治疗效果不好,这个时候可以进行手术。 手术首选腹腔镜下的卵巢巧克力囊肿剔除手术,没有手术指征的,可以先选择药物治疗。常用的药物有短效避孕药可以选择优思明、优思悦,或者是选择促性腺激素释放激素激动剂可以用达菲林,或者是考虑宫腔内放曼月乐环来控制症状,而孕激素也是常用的治疗卵巢巧克力囊肿的药物。卵巢巧克力囊肿做了手术之后也容易复发,手术结束之后也要配合药物治疗。

    丁英波副主任医师
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