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张印星副主任医师
妇产科
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各种阴道炎的症状

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阴道炎的种类包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等。
滴虫性阴道炎的主要临床表现为白带呈稀薄脓性,泡沫状有异物,分泌物颜色呈灰黄色,黄白色的脓性,并且可见泡沫状。
霉菌性阴道炎主要表现为白带呈乳白色的凝乳状或豆渣一样,并可见较为明显的外阴瘙痒。
细菌性阴道病的主要症状为鱼腥味的稀薄阴道分泌物为主,细菌性阴道炎多为混合菌的感染。
其他的如萎缩性阴道炎,主要的临床表现为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄。
婴幼儿阴道炎主要见于5岁以下的婴幼儿,临床表现为分泌物增多,呈脓性。
阴道炎的诊断不能单靠阴道分泌物的表现,应主要通过阴道分泌物检查,以明确致病菌。

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    张印星副主任医师
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    阴道炎的感染细菌不一样或病原体不一样时,症状也不一样。总体的规律就是阴道的分泌物增多,然后有些发生异味,有些会出现外阴瘙痒,还有些会出现外阴疼痛症状。具体来说,这个人是假丝酵母菌感染引起的霉菌性阴道炎,就会出现奇痒。如是阴道毛滴虫感染,可能没那么痒,但会出现白带黄绿的泡沫样白带,如果是阴道里面的细菌性阴道病,那么就会出现同房后觉得特别臭的味道。

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    霉菌性阴道炎最主要的表现是外阴阴道的瘙痒,其瘙痒的症状在所有的阴道炎中是最为明显的,以夜间加重,还可以伴随有外阴部的烧灼感、性交疼痛、排尿困难等情况。 霉菌性阴道炎分泌物的特征是出现凝乳状或者豆腐渣样的白带,妇科检查时还可见到外阴出现红斑、水肿。因瘙痒、桡抓形成的破溃等情况的发生。 霉菌性阴道炎的治疗主要使用抗真菌药物,采用唑类的抗真菌药物,例如克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。同时在生活上要注意外阴的卫生,避免性生活,将贴身使用的毛巾和内裤要用开水烫洗,避免出现交叉感染,影响疾病的恢复。

    张印星副主任医师
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    细菌性阴道炎的典型症状包括鱼腥味的、稀薄的阴道分泌物,可伴有外阴瘙痒和烧灼感,性交后症状加重等情况的发生。通过阴道分泌物还无法判断是否是细菌性阴道炎,需要进一步通过阴道分泌物的检查来了解。细菌性阴道炎的分泌物检查可表现出 pH值大于4.5,胺试验阳性,显微镜下见到线索细胞。 细菌性阴道炎多是由厌氧菌感染所导致的,所以首选的药物主要是咪唑类的抗菌素,其中以甲硝唑最为常见,一般经过7天左右的治疗,可以痊愈。

    张印星副主任医师
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    滴虫性阴道炎的病人在临床上的症状有以下几点:第一,就是会出现阴道分泌物增多,并且会有大量的泡沫一样黄绿色的分泌物排出。第二,就会表现为外阴瘙痒。第三,在临床上会表现为阴道局部不舒服的症状,这就是滴虫性阴道炎在临床上的具体症状。 之所以滴虫性阴道炎的病人会出现外阴瘙痒,主要是因为滴虫感染的情况下,不仅会引起阴道以及外阴局部出现炎症性反应,红肿热痛,还会出现局部的过敏性反应,所以会出现瘙痒的症状。建议积极的用药进行治疗,并且在临床上治疗期间是不可以有性生活的,因为这种疾病通过性接触会传染给性伴侣。

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    滴虫性阴道炎首先它会引起一些不适,比方说瘙痒、白带异常、而且它的白带有特点,它是一种黄色稀薄的泡沫一样的白带。那么我们在显微镜下通过这个图片检查,可以看到活的毛滴虫、鞭毛、它有鞭毛在显微镜下,它是可以动的,查到这样一个活的虫体以后可以确诊,确诊以后就要进行治疗。这个主要是要通过口服药进行全身的治疗,因为我说了它不仅存在我们的阴道粘膜里面,它还存在我们的尿道和尿道旁腺这些比较深的部位,所以一般是要口服药。