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室颤怎么治疗

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室颤是一种严重的心律失常,如果室颤急性发作,应送至医院急诊处理,一般可遵医嘱利用纠正心律失常的药物注射,如氨碘酮、利多卡因等,也可利用电复律或电除颤的方法缓解室颤。
缓解室颤急性发作后,应注意慢性的治疗引起室颤的根本性病因。如是因为冠心病、心绞痛或心肌梗死而导致的室颤,必要时,要马上给予做介入手术治疗。如是因为心功能衰竭而导致的室颤,这种情况必须要遵医嘱给予运用洋地黄的药物合并一些利尿脱水的药物进行治疗。如是慢性心力衰竭,平时应应用地高辛,来缓解心力衰竭的情况。

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    预防室颤,必须要找出引起室颤的原因,然后根据原因做相对应的预防处理。 如是因长期高血压、糖尿病,而导致心脏扩大等慢性疾病而引起室颤,那么平时必须要严格利用药物来控制血压、血糖,尤其是血糖,如果口服药物控制不好,必须要注射胰岛素来控制。 如是因冠心病、心绞痛或心肌梗死而导致的室颤,尤其是心肌梗死,应马上给予做介入手术治疗,把冠状动脉通畅后,才能根本性的预防室颤的发生。 如是因心脏瓣膜疾病,尤其是严重的二尖瓣狭窄或关闭不全等情况,必要时也要通过手术治疗的方法来治疗。

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    室颤指的就是心室扑动与心室颤动,是属于严重的自发性异位心律,分别为心室肌快而微弱的收缩或者是不协调的快速乱颤,会导致心脏排血功能丧失,患者主要表现为面色苍白、青紫,还会出现抽搐、意识丧失、脉搏消失等。如果抢救不及时很有可能就会出现呼吸心跳停止,并发猝死。 所以,一定要引起重视,尽早的进行救治,还要进行心电监护。对于室颤的治疗主要是应用抗心律失常的药物,还要进行人工呼吸或胸外按压,室颤的死亡率是比较高的。

    孙丽红副主任医师
    朝阳市第二医院心血管内科
    01:10
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    室颤是心律失常的一种,而且是一种恶性心律失常。 因为室颤急性发作如果没有得到及时纠正,容易导致心室不停的越跳越快,最终可能导致心跳骤停,而患者可能出现生命危险和死亡。 所以一般出现室颤这种心律失常,都是由于一些慢性的心脏疾病而导致,如高血压性心脏病或冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭或一些先天性心脏病,心脏瓣膜疾病等,而最终出现有病情的不断发展、加重,出现有室颤的一种心律失常症状。

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    引起室颤的病因,主要有以下几方面: 第一、慢性的心脏疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压性心脏病、心力衰竭等。这些疾病逐渐发展或出现急性发作,有可能诱发室颤发作。 第二、心脏结构性疾病,如先天性心脏病或二尖瓣狭窄、关闭不全或三尖瓣狭窄、关闭不全等心脏瓣膜的疾病而导致。 第三、有可能是恶性高血压,或糖尿病急性发作,糖尿病酸中毒等情况而诱发。 第四、急性创伤、出血或电击伤、中毒等而诱发室颤。

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    诊断室颤通常是通过患者的临床症状,及心电图情况来诊断。 室颤的临床症状为患者出现胸闷、心悸,心跳非常快,或冠心病、心绞痛、心肌梗死等情况,还会出现有胸骨后压榨性疼痛,或伴随着有左侧肩背部,左手指出现疼痛情况,辅助检查主要是给予做心电图来检查,能够马上诊断出来。 如果是慢性的室颤,或慢性频发性室颤,有时在没有发作时,注意心电图是检查不出来的。这种情况就建议做24小时的动态心电图,或48小时的动态心电图,来捕捉室颤的发作,从而明确诊断。