智齿是否需要拔除，需要进行局部检查以及加上X线检查结果来判定。
医生要根据局部的检查和X线检查的结果，判断智齿的位置是否正确。如果智齿长得位置非常好，没有软组织或骨组织阻生情况，而且它的对颌也有牙齿，和它能有较为良好的咬合关系，即有咀嚼功能，就不需要拔掉，但临床上这种情况是较少。如果智齿的位置长得不好，有各种各样的阻生情况，反复引起智齿冠周炎或有可能会造成第二磨牙牙体或牙周的损坏，或虽然位置长得很好，但它对颌没有牙齿和它进行很好的咬合，这就需要把智齿拔掉。
智齿不一定要拔掉，要根据智齿的生长情况来决定是否需要拔牙。 如果智齿的位置长得较正，没有出现疼痛感，可暂时不用拔牙。 如果智齿生长位置不佳，不能达到正常咬合位置，智齿牙体生长就会受到相邻牙齿的影响，导致牙齿被骨组织包埋，因此智齿与牙龈之间会容易分流污垢，细菌滋生，进而产生龋齿，牙龈发炎等症状。症状发生发展过程中会伴有强烈的痛感，情况严重者会导致脸颊部肿胀、张口受限，甚至出现发热等症状，这时需要患者到正规医院的口腔科就诊，进行常规消炎止痛治疗后，再考虑拔牙。
智齿是否需要拔除，需要进行局部检查以及加上X线检查结果来判定。 医生要根据局部的检查和X线检查的结果，判断智齿的位置是否正确。如果智齿长得位置非常好，没有软组织或骨组织阻生情况，而且它的对颌也有牙齿，和它能有较为良好的咬合关系，即有咀嚼功能，就不需要拔掉，但临床上这种情况是较少。如果智齿的位置长得不好，有各种各样的阻生情况，反复引起智齿冠周炎或有可能会造成第二磨牙牙体或牙周的损坏，或虽然位置长得很好，但它对颌没有牙齿和它进行很好的咬合，这就需要把智齿拔掉。
智齿发黑分两种情况，一种情况就是外染色，像我们就是说的色素，这种情况的话就是说它只要是位置是正常的，有正常的咬合关系，是不需要拔出来，还有一种情况就是说，是因为龋坏造成的，像这样的情况的话，如果这个牙的咬合功能，和咬合关系都很好，那我们就做牙体牙髓的一个治疗，然后把牙体的形态给它恢复了，还有一种情况就是说如果要是说破坏比较大，然后影响到它的功能，就是将来给他做过治疗以后，它的功能和形态都恢复不了，像这种情况那还是要拔出来。
不能一概而论，还是有一部分人智齿能够正常的萌出，正常的间颌能够在我们口腔里，产生上下颌都有智齿，而且正位萌出的情况下，还有一定的咀嚼功能，但是这种人可能在临床上见，可能相对比较少一点。大部分人的智齿可能都不能正常的萌出，比方说它会往前倾斜着，往颊侧往舌侧倾斜着，甚至于一直埋伏着长不出来。这些情况还是比较常见的，如果智齿不能正常萌出的情况下，或者它没有空间，或者是我们拍X线片，发现它的位置就是不好的情况下，我们可能就要拔掉了。
长智齿不一定要拔掉，需要根据智齿的情况具体判断。 智齿是人类第三个大牙，从前往后是第8个牙齿，一般是14-25岁左右长出来，所以称为智齿。 随着人类的进化，目前智齿有慢慢退化的趋势，因为食物变得逐渐精细，人类的咀嚼功能慢慢退化，颌骨发育越来越小，这就导致了智齿没有一定的位置萌出。所以这些萌出不足、对周围冷硬组织有影响的智齿都建议拔掉。 除非智齿在正常的位置萌出、对颌有牙且未出现龋坏才可以保留，不然智齿导致邻牙的损坏，到时就会得不偿失。
拔掉智齿不会瘦脸。 智齿长在牙槽骨上，在牙列的最末端，除非智齿长得歪，如冠是冲着外面长的，冲着脸颊方向长的，可能要把智齿拔掉，因为没有智齿往外推着，稍微有一点塌陷，患者会觉得瘦脸，但基本情况下拔智齿是不会瘦脸。 因为智齿最多见的向前的方向萌出，也就是下牙向前上，哨牙向前下方向萌出，而又没有过多的地方，牙槽骨没有足够的空间长出来。所以没有长出来，都是顶着前面牙齿牙根方向的。患者拔完智齿后，其实只是没有后面的阻力，但骨头和牙槽骨没有变，牙槽骨外面的软组织，包括脸颊，从外层的皮肤到皮下的脂肪、肌肉、里面的筋膜和黏膜都没有改变。
