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杨常印副主任医师
胸外科
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什么情况下不用做乳腺癌手术

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乳腺癌一般最好的治疗方法是手术,但是有些病人不适合。一个是病人全身状况比较差,不能耐受手术,再一个就是有其他严重的合并症,包括心肺功能不好,糖尿病 心脏病,近期不适合做手术,再有就是已经有明确的严重转移包括骨、肝脏、肺脏和脑部不适宜做手术。当然不做手术是不是没有其他办法?也可以选择比方说化疗,包括一些其他的放疗方面的综合性的,全身性的治疗。

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    乳腺癌一般最好的治疗方法是手术,但是有些病人不适合。一个是病人全身状况比较差,不能耐受手术,再一个就是有其他严重的合并症,包括心肺功能不好,糖尿病 心脏病,近期不适合做手术,再有就是已经有明确的严重转移包括骨、肝脏、肺脏和脑部不适宜做手术。当然不做手术是不是没有其他办法?也可以选择比方说化疗,包括一些其他的放疗方面的综合性的,全身性的治疗。

    杨常印副主任医师
    聊城市中医医院胸外科
    01:20
  • 白内障大部分都能够手术治疗,而且都能治愈,可以说它是一个复明手术。但是有一些病人,是不适合做白内障手术的,比方说葡萄膜炎的活动期,要做手术的话,会导致葡萄膜更会加重。还有就是糖尿病的病人,都虹膜虹变了,它会继发青光眼,然后也是导致房角一塌糊涂,做完白内障之后,这种增殖的可能性是更大的。还有严重的弱视,先天性的或者小眼球、小角膜。

  • 老年人不能做阑尾炎手术的情况为:当老年患者有严重的心脏疾病、脑血栓疾病,还有其他的疾病的情况下,比如肿瘤的晚期,这种病人由于他其他疾病往往比较危险,已经胜过我们需要阑尾炎处理风险的时候,我们就要选择阑尾保守治疗,而不做手术治疗,要保证病人更安全的度过风险期以后再考虑手术。当一个80岁或90岁的老人并发急性阑尾炎的时候,往往也提醒我们这个人的免疫力比较低下,到底能否进行手术治疗,需要我们要高度的警惕。

    周长东副主任医师
    西安市第三医院肝胆外科
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  • 什么情况下不适合做烤瓷牙 收听:6.14w

    临床上有这么几种情况,第一不能够接受对牙体磨削、切削、磨除,有的病人对自己牙要求非常高,你就不能动我的牙,不能磨牙  咱就没法做这个修复体,没有修复体制备的空间,这是第一点病人不需要磨牙的。第二就是病人的口腔卫生状况不好的,他平时不容易保持口腔卫生,全口的口腔卫生不良容易造成将来做了修复体以后,龈缘炎进而导致修复体或者牙周的病变加重,再有一点就是有咬硬物习惯的,病人就喜欢咬合力非常大,适合咬过硬东西对这个容易造成瓷牙损害的。还有一种情况不适合做烤瓷牙,对金属材料过敏的,我曾经见过这么几个病人,我们反复的做上修复体以后,修复体做在哪都觉得很精密,然后他就是不行,我就觉得牙紧牙发痒,所以就考虑金属过敏,把这个牙取下来以后,他说我立马好了  也没事了,换用别的金属做上以后他又有这个反应,所以可能对金属里边的某一种金属有极高的致敏性,所以这几种情况我们不推荐做烤瓷牙。

  • 老年人不是绝对不能做手术,但是我们老年人,需要比较慎重的考虑,要比较全面的评估,他的全身情况,他影响做手术的情况,主要是是不是会用抗凝剂,因为现在大多数老人,都是保健里面,都会用一些阿司匹林,包括其他有心脏疾病,糖尿病人也会用一些抗凝剂,所以说的就是影响血液凝固的这些药物,用了这些药的话,一般我们主张是一个礼拜之内不能进行手术,这是老年人的第一个,在老年伴严重的心肺疾病的时候,他的心脏和肺功能不能,那时候你做手术的时候,所以这个时候就是限制了老年人的手术,其他就是有严重的肝硬化,这个就不能做手术,比如糖尿病,老年糖尿病很多人都伴有糖尿病,糖尿病不是手术的禁忌症,相反的糖尿病它是一个容易感染的因素,更容易使病情进展,所以糖尿病人,我们也是应该积极地给他做手术,同时做手术,同时把用胰岛素或者机器,把他糖尿病控制好,把血糖控制好。

    刘先武副主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
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  • 如果说患者,一般情况比较差,比如说蛋白水平很低,凝血时间延长,同时有大量的腹水,那么这样一些患者的话是不适合做消融手术。因为消融可以导致出血的风险增加,并发症的风险增加。如果说瘤体太大,大于五公分,也不适合做消融的治疗。另外的话,有些患者他的瘤体不大,比如说转移性的肿瘤,但是它是多个肿瘤,大于五个以上,那么这种的话,也不适合做消融手术。

    刘源副主任医师
    成都中医药大学附属医院肿瘤科综合
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