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玻璃体混浊是白内障吗

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玻璃体浑浊不是白内障。
玻璃体和晶状体位于眼内的两个部位,晶状体类似照相机的镜头,玻璃体类似底片之前的照相机内空腔。
白内障由晶状体浑浊造成。玻璃体浑浊由眼内代谢异常造成透明的胶冻样玻璃体内出现点状或者条索状浑浊,从而在视网膜上投影出黑色的影子。
玻璃体浑浊不会影响视力,可以考虑应用激光治疗,如玻璃体激光消融治疗,应用激光爆破,将浑浊的玻璃体击碎,变成细小的物质,通过人体自行吸收,缓解飞蚊(黑影)的症状。

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    段练副主任医师
    山东省千佛山医院眼科
    01:18
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    玻璃体混浊常见的类型一般为玻璃体液化变性、老化的因素导致,这种情况原则上是不能恢复的。 患者会出现眼前有黑影飘动的感觉,但是对视力、视觉不会产生任何影响。出现玻璃体混浊,患者可以先暂时观察,并进行眼底的检查,排除可能存在的视网膜疾病。另外,如果觉得影响生活,可以考虑使用一些含碘类型的药物或激光的方式,但是具体治疗的效果一般,还需要同时明确玻璃体混浊是否为血性的或者炎症性质的,都可能会引发眼部严重的疾病,引起视力下降。

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    眼睛玻璃体浑浊的程度不同,治疗方法也不同。 如果只是轻度玻璃体浑浊,临床上称这种情况是飞蚊症,很多人都会出现这种情况,多数都是生理性因素导致,多见于近视眼患者,通常不需要特殊治疗,可观察病情变化。 如果是中度玻璃体浑浊,首先应该排除是否有甲状腺相关疾病,然后在医生指导下口服药物治疗,例如碘制剂等,如果是比较严重的玻璃体浑浊,会严重影响到视力,只能够做玻璃体切割手术治疗。

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    眼前有黑影飘动是由于各种原因引起的玻璃体混浊造成的,需要到眼底病专科,散瞳检查视网膜,排查有无眼底出血、变性区裂孔等。可能继发后续严重问题的早期眼底病变,要尽量采取干预治疗。 如没有上述眼底改变,则不需要太紧张,病人只需要观察眼前黑影或飞蚊有没有增多,有没有出现明显的视力下降,有没有闪电感就可以了,如果发现了眼底改变,就要尽早采取干预治疗,防止发生后续的严重眼底病。

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    玻璃体浑浊是否会失明,需要根据其病理分型而定。 玻璃体浑浊分为生理性和病理性两大类。如果是生理性玻璃体浑浊,一般不会引起患者失明,因为生理性玻璃体浑浊,只是眼前有点状、条状或者圆环状的漂浮物,一般情况下,很少能够缓解,但也不会进一步加重,所以不会导致失明。 而病理性玻璃体浑浊,比如视网膜裂孔牵拉血管破裂,引起玻璃体积血或者视网膜血管性疾病引起玻璃体积血。单纯的积血,经过止血以及促进血吸收药物治疗之后,很多患者玻璃体浑浊能够得到明显的减轻,但是如果原发病不进行控制,比如视网膜的裂孔不及时进行激光治疗或者视网膜血管疾病没有进一步治疗,从而导致黄斑水肿、视网膜缺血,这种情况下则有可能会导致失明。 另外炎症性玻璃体浑浊,比如葡萄膜炎引起的玻璃体浑浊,如果不进行早期全身以及局部抗炎治疗,也有可能会导致失明。

    段雅剑副主任医师
    山西省眼科医院眼科
    02:11
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    玻璃体浑浊能否自愈,需要根据玻璃体浑浊的分类而定。 生理性玻璃体浑浊,是由于玻璃体液化以及变性而导致,一般情况下不会自愈。但也有部分患者,由于重力作用,漂浮物慢慢下降到眼睛的下方,从而导致患者正中央的视野消失,而部分患者则有可能会觉得是病情减轻,但是从根本上而言,是不会自愈的。 病理性玻璃体浑浊,比如玻璃体积血,一般在积血吸收之后,玻璃体浑浊会有很大程度改善,有的患者没有经过治疗,也可以慢慢吸收积血,从而出现玻璃体浑浊缓解的情况。另外由于炎症导致的玻璃体浑浊如果不进行眼部的对应治疗,也很难自愈。

    段雅剑副主任医师
    山西省眼科医院眼科
    02:04