儿童出水痘的症状
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
水痘为水痘带状疱疹病毒感染引起的传染性疾病,感染水痘带状疱疹病毒后,病人并不会立刻产生症状,一般经过9到21天的潜伏期,患者才会进入一到两周的发病期,即水痘的传染期,期间可能会出现低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适症状,持续一到两天后就开始出现皮疹。
有的儿童可能会直接进入出疹阶段,皮疹先发生于躯干及头部,然后逐渐扩散到面部,最后到四肢。通常情况下躯干部的皮疹比较多,四肢以及面部比较少,呈向心性分布。
皮疹刚开始是粉红色斑疹,数小时之后变成斑丘疹,然后再经数小时变成疱疹,疱疹底部都有一圈红晕,整个病程一般在一到两周。病程中可能同时出现斑疹、丘疹、疱疹及结痂混合存在。口腔、咽部、外阴等处粘膜也可以出现皮疹。
本病治好后一般不会留下痕迹,注意出水痘后尽量不要抓破,结痂后痂皮可自行脱落,尽量不要用手抠,抠破可能会留下疤痕。
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水痘为水痘带状疱疹病毒感染引起的传染性疾病,感染水痘带状疱疹病毒后,病人并不会立刻产生症状,一般经过9到21天的潜伏期,患者才会进入一到两周的发病期,即水痘的传染期,期间可能会出现低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适症状,持续一到两天后就开始出现皮疹。
有的儿童可能会直接进入出疹阶段,皮疹先发生于躯干及头部,然后逐渐扩散到面部,最后到四肢。通常情况下躯干部的皮疹比较多,四肢以及面部比较少,呈向心性分布。
皮疹刚开始是粉红色斑疹,数小时之后变成斑丘疹,然后再经数小时变成疱疹,疱疹底部都有一圈红晕,整个病程一般在一到两周。病程中可能同时出现斑疹、丘疹、疱疹及结痂混合存在。口腔、咽部、外阴等处粘膜也可以出现皮疹。
本病治好后一般不会留下痕迹,注意出水痘后尽量不要抓破,结痂后痂皮可自行脱落,尽量不要用手抠,抠破可能会留下疤痕。
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水痘的典型症状就是发热和皮疹。发热一般是持续大概3-5天,皮疹完全出完以后,发热症状就会缓解。在此期间患儿可能表现出:咽痛、乏力、倦怠、全身不适这些中毒症状。对于疱疹来说,一般集中在躯干部位,比较明显的可以看到红色的斑疹、丘疹、水疱疹,甚至脓疱疹。皮疹的疹型非常多样化,从发热和皮疹,这是水痘的两个典型症状,通过这两个一般可以很明确的诊断水痘。
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水痘主要由水痘带状疱疹病毒感染引起,为传染性比较强的出疹性疾病,一经确诊,要立即在家或者住院隔离至全部皮疹结痂。小朋友出水痘要注意以下事项:
一、一般护理,如果疱疹比较少,发热症状比较轻,体温在38.5℃以下,只需要对症处理,注意观察病人的体温变化,发热时要让孩子多休息、多喝开水、吃富有营养又易于消化的食物。同时及时消毒孩子的衣物及接触的东西,注意开窗通风;
二、避免孩子抓破水痘,抓破以后可能会留下疤痕,或导致继发感染,应剪短孩子的指甲,保持手部清洁卫生,也可以缝制毛边向外的手套,戴在患儿手上。如果疱疹破溃,合并有化脓性感染,可以涂抗生素软膏。如果瘙痒比较严重,可以给孩子外用炉甘石洗剂,再配合抗病毒的药物,如阿昔洛韦等。另外被褥要勤洗晒,衣服要注意舒适清洁。
三、水痘大部分为自限性疾病,没有合并症的水痘一般在10天之内就可以自愈,但如果抓破皮肤,导致继发感染,时间会更长。如果患儿高烧不退,有呕吐、头疼、烦躁不安或嗜睡的情况,要及时到医院就诊。
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出水痘需要注意休息,不能熬夜,还需要注意保持皮肤清洁,不要搔抓,防止继发普通细菌感染。
水痘患者饮食以清淡、易消化为主,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物。另外,水痘患者还需要注意观察病情的变化。水痘本身是自限性疾病,如果患者没有特殊的不适症状,会逐渐自愈的。
如果患者出现高热或者伴有明显的咳嗽、咳痰,或者伴有头痛、恶心、呕吐等相关症状,需要警惕出现并发症的可能,这类患者需要到感染科去就诊,必要时需要住院治疗。
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打水痘疫苗后有可能会出水痘。
首先打了水痘疫苗后是否会产生抗体存在个体差异,极个别人打了疫苗后没有免疫反应,不会产生保护性的抗体,还有少数的病人可能产生了保护性的抗体,但是抗体浓度不高,或者抗体浓度够,但随着年龄的增长,抗体浓度越来越低,不足以对抗病毒感染。
其次,由于接种的水痘是减毒活疫苗,预防轻型水痘效力达95%以上,预防中重型的水痘效力达70%~90% ,因此疫苗接种之后仍有10%~30%的儿童可能发生水痘,但即使出现了水痘,表现也不会很典型,症状会减轻,如皮疹比较少,发热的体温比较低,或者其它伴随症状比较少。
因此打了水痘疫苗后不表示一定不会得水痘,但也不能不打疫苗,因为多数人打疫苗后不会再出现水痘。
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水痘一经确诊应该立即在家隔离至全部结痂,发热的时候要让孩子多休息要多喝开水,吃富有营养的又易于消化的食物,同时嘱咐和管理患儿不要用手抓破疱疹,特别要注意不要抓破面部的疱疹以免留下疤痕,可以把孩子的指甲剪短保持手的清洁卫生,也可以缝制一副毛边向外的手套戴在患儿的手上,如果疱疹确实破了合并有化脓感染,可以涂一些抗生素类的软膏,另外被褥要勤洗晒,衣服要清洁宽大舒适。个别水痘病儿可以合并发生肺炎脑炎,如果患儿高烧不退有呕吐头痛烦躁不安或嗜睡的情况,应及时找医生就诊最好的防护措施。