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主余华主任医师
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肝硬化需要做手术吗

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肝硬化在临床上可分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,代偿期肝硬化只需要针对病因,进行保肝等综合治疗即可,无需手术。
失代偿期肝硬化患者病情复杂,比较危重,针对不同的病因以及并发症,其治疗方法也不相同,主要包括保肝、改善肝脏功能、治疗门静脉高压相关并发症等,一般以药物治疗为主,但针对出现并发症的患者,需要手术治疗。
如食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,药物治疗无效时可以考虑外科手术治疗,而脾功能亢进的患者可以行脾切除术。如果消化道出血伴脾亢,可以行脾切除加断流术。部分肝衰竭的患者还需要进行肝移植手术治疗。因此手术治疗也是肝硬化重要治疗手段。

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    主余华主任医师
    山东省立医院感染内科
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    甲状腺癌对放化疗都不敏感,所以手术治疗是比较确切而有效的治疗手段。从理论上讲,如果手术能彻底切除肿瘤,是可以达到治愈肿瘤的可能性的。也有一种观点认为甲状腺癌是一种懒癌,它发展缓慢,可以选择观察、随访、不需要手术。等发现有明显异常时再进行手术也来得及,日本就主要持有这个观点,但是我们发现在临床上有极少数患者虽然是分化型甲状腺癌,但也发展得非常的快,短期内就导致生命的一个丧失,我们目前的手段没法区别出一个甲状腺癌的患者是不是属于发展极其迅速的患者,所以不推荐观察随访,推荐只要确诊是甲状腺癌都进行手术。

    吴剑副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤外科
    01:24
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