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主余华主任医师
感染内科
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肝硬化是怎么引起的

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引起肝硬化的病因很多,主要有以下几类:
病毒性肝炎肝硬化,乙型肝炎最多见,其次为丙肝肝硬化,其它的甲肝、戊肝很少引起慢性肝硬化;
酒精性肝硬化,长期大量饮酒,一般男性饮酒每日超过80克,女性超过40克,连续十年,就会引起酒精性肝硬化的改变,这几年酒精性肝硬化的病人逐渐增加,需要引起重视;
代谢性肝硬化,指铜、铁代谢障碍等疾病引起的肝硬化;
胆汁淤积性肝硬化,长期慢性的胆汁淤积可以导致肝硬化;
肝静脉回流受阻性肝硬化,如肝静脉、下腔静脉阻塞综合征引起的;
自身免疫性肝硬化,自身免疫性的肝病可发展到肝硬化阶段;
毒物及部分药物长期服用可引起中毒性肝硬化;
营养不良性肝硬化;
部分病人找不到原因,称为隐源性肝硬化;
脂肪性肝硬化,肥胖患者易形成脂肪型肝炎,引起肝硬化。

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    主余华主任医师
    山东省立医院感染内科
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    肝硬化是肝脏的慢性炎症引起的长期的慢性炎症,会导致肝脏纤维化,进而发展成肝硬化。肝硬化的病因有很多,比较常见的有病毒性肝炎中的乙肝和丙肝,酒精性肝炎以及自身免疫性肝炎等等,不同原因导致的肝硬化,它的治疗措施不完全一样。目前最常见的肝硬化是由乙肝病毒感染引起的,这类患者需要积极的保肝降酶、抗肝纤维化治疗,并且需要终身的使用抗病毒药物。在治疗的同时还需要定期的门诊随访,需要评估病情。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
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    肝硬化是实际上是一个很古老的病,经常用的分期实际上是很简单的,我们最主要的就是分代偿期和失代偿期。除此之外,还有其他很多分期。但是作为我们临床大夫,可能更喜欢的就是就是一个代偿期,失代偿期期这样基本上就能够解决我们的问题。

    尚建中主任医师
    四川华西肝病研究所肝胆外科
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    肝硬化的治疗主要是内科综合治疗。 一方面需要使用一些保肝、降酶、退黄、抗肝纤维化的药物。另外,很多肝硬化患者合并有低蛋白血症,有腹腔积液,还需要使用一些利尿剂,并且需要输人血白蛋白和新鲜的血浆,以加强支持治疗。 对肝硬化的病因,也需要治疗,很多肝硬化患者是乙肝病毒感染导致的,这类患者需要进行抗病毒处理,并且需要终身服用抗病毒药物。肝硬化除了药物治疗以外,在生活上还需要注意休息,不能熬夜,不能饮酒,需要养成良好的作息习惯。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
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    如果是小量的腹水,可以口服一点利尿药物,腹水可以消掉。如果腹水比较多,就要分析它的原因,一般的临床上面都是门静脉高压和低蛋白血症这两个是作为主因,所以治疗就是降低门脉压和纠正一两个血症,加强利尿治疗,有些病人的腹水就会消失掉。如果腹水比较顽固,要针对性的做治疗,也可以采取适当的穿刺放腹水的方法。如果损害特别严重,而且到了终末期肝病,只有做肝移植。

    陆卫军副主任医师
    湖北省肿瘤医院肿瘤科综合
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    病因很多,现在我们目前常见的有五大类。第一类的话肝硬化的话,一般来讲的话我们最常见的就是病毒性肝炎,其中病毒性肝炎最常见的,就是乙型肝炎和丙型肝炎。除了病毒性肝炎以外,我们还有酒精性的肝硬化,因为饮酒大量的饮酒,引起来的酒精性的肝硬化。除此之外的话我们还有寄生虫,例如说像血吸虫,像其他的这一类的寄生虫,可以引起肝硬化。然后我们还有一个常见的就是跟免疫相关的,跟自身免疫性肝炎相关的一种疾病,他也会进展成肝硬化。除此之外,我们还有一些药物、毒物,长期接触它也会引起一种药物性的肝硬化,这是我们经常见的五大类的肝硬化。

    胡旭东副主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
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