初期肝硬化严重吗
收听:1.14k
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
肝硬化本身就比较严重,但是相对其它分期而言,初期肝硬化病情较轻。
早期肝硬化医学上称为代偿期肝硬化,这时患者没有出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症,临床上没有特异性的症状。少数病人可能出现乏力、纳差等,但症状相对不重,所以早期肝硬化相对不严重,症状也比较轻微。
但并不是不严重就不引起重视。早期肝硬化需要控制它的发展,防止转变成为晚期肝硬化甚至肝癌。因此这部分病人要筛查引起肝硬化的病因,通过控制病因及系统的治疗,部分早期肝硬化的病人可以逆转。
如果肝硬化由于乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起,就需要控制病毒感染,要长期口服核苷类的药物来控制乙肝病毒,防止病情进一步进展。丙肝肝硬化也有相应的抗病毒药物治疗。酒精性肝硬化就需要戒酒。
相关音频推荐
-
肝硬化本身就比较严重,但是相对其它分期而言,初期肝硬化病情较轻。
早期肝硬化医学上称为代偿期肝硬化,这时患者没有出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症,临床上没有特异性的症状。少数病人可能出现乏力、纳差等,但症状相对不重,所以早期肝硬化相对不严重,症状也比较轻微。
但并不是不严重就不引起重视。早期肝硬化需要控制它的发展,防止转变成为晚期肝硬化甚至肝癌。因此这部分病人要筛查引起肝硬化的病因,通过控制病因及系统的治疗,部分早期肝硬化的病人可以逆转。
如果肝硬化由于乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起,就需要控制病毒感染,要长期口服核苷类的药物来控制乙肝病毒,防止病情进一步进展。丙肝肝硬化也有相应的抗病毒药物治疗。酒精性肝硬化就需要戒酒。
-
肝硬化初期的病人如果及时采取治疗,进行控制病因的综合治疗,其病情可以得到控制,甚至发生逆转,达到治愈。
酒精性肝硬化的病人,如果在发现酒精性肝硬化早期及时戒酒,采用保肝、抗纤维化等综合的药物治疗,其硬化可以慢慢逆转,使肝功能长期维持在正常状态。检查时可能会发现没有肝硬化,如果行病理检查,其病理结构可能不会完全正常,可出现肝小叶结构改变,但这类患者的硬化可以逆转。
乙肝肝硬化早期的病人要及时进行抗病毒治疗,使病情得到逆转,维持正常的健康生活状态。这部分病人如果早期不及时干预,病情就会继续进展到肝硬化晚期,甚至出现肝衰竭、肝癌,发生不可逆转的改变。
-
肝硬化是比较严重的。
肝硬化患者会出现很多的并发症,如上消化道出血、肝肾综合症、肝性脑病、原发性肝癌、感染等等,很多患者会因为这类并发症,危及到生命,所以肝硬化患者也需要积极的治疗,需要给予保肝、降酶、利尿、抗肝纤维化等处理。另外,根据引起肝硬化的病因不同,也需要做对应的治疗。如果使乙肝病毒感染导致的肝硬化,还需要终身的服用抗病毒药物,并且还需要监测肝功能、乙肝DNA、肝脏B超、甲胎蛋白等相关指标。
-
肝硬化的严重程度的评判主要还是肝硬化分代偿期和失代偿期,它也是通过影像的各种,比如说血细胞、脾功能亢进会引起三系细胞的下降,它下降的幅度比如说静脉曲张的严重程度,有没有出现腹水、肝性脑病、上消化道出血这种失代偿期的这种表现,这种情况都跟这个病毒病情的肝硬化的严重程度密切相关,包括影像学上肝细胞的损伤的程度,通过CT、B超都可以显示出来,比如说肝细胞形态学上的改变,结节的生成还有肝脏整个体积缩小的严重程度,脾功能亢进、脾肿大的这种严重程度,静脉曲张这种严重程度都跟病情的判断是非常相关的。
-
肝硬化实际上是肝脏病理性的名称,就是在做肝穿刺或者说肝脏大体的时候,可以看到在镜下看到假小叶的形成,也就是假小叶的形成是界定,有无肝硬化的一个标志性。
肝硬化是慢性肝病的结果,肝硬化的严重程度整体来说,主要是根据肝脏的合成功能的判断,比如说有一些指标,通过肝功看看白蛋白、胆固醇。
因为这些都是反映肝脏合成功能的指标,如果说它出现严重的阶梯反应,就是肝脏的合成功能减退了。
另外我们可以通过查凝血六项,如果出现凝血时间的明显延长,也提示肝脏的合成功能降低了。
-
肝硬化程度一般分为代偿期和失代偿期,症状有乏力、食欲不振、饭量少、高度腹胀,刚开始是气胀,然后是水胀,肝硬化程度一个是临床症状,临床体征有肝胀、有脾大等表现,肝硬化就很严重了,另一个判断方法,临床检查一个B超、超声呐检查脾有没有大,有没有宽,肝脏结构、大小、表面形态就能判断肝硬化程度,另外有个弹性B超,通过弹性B超看一下肝脏的弹性,肝硬化的弹性很差的,再一个比如CT,CT可以对肝硬化做定量分析,还以核磁共振,办法比较多各种检查的症状体征就能判断。