如何避免显微血管减压术中的并发症发生
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显微血管减压术是功能神经外科一个非常典型的手术,预后非常好,显微血管减压术患者常常是用来治疗面肌痉挛和三叉神经痛。面肌痉挛和三叉神经痛患者除了局部症状以外一般没有其他并发症,主要影响患者的日常生活。但是其他不治疗往往不危及生命,所以显微血管减压术是个锦上添花的手术。
术中要预防并发症最主要依靠第一、术者要有良好的显微操作训练,在显微镜下要保持手千万不能抖
,手要稳。第二、术者要有很强的耐心,要将血管和神经充分分离,术中要少电凝,术中轻牵拉,术中要缓慢的释放脑脊液,达到充分的暴露,这样都可以减少并发症。
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显微血管减压术是功能神经外科一个非常典型的手术,预后非常好,显微血管减压术患者常常是用来治疗面肌痉挛和三叉神经痛。面肌痉挛和三叉神经痛患者除了局部症状以外一般没有其他并发症,主要影响患者的日常生活。但是其他不治疗往往不危及生命,所以显微血管减压术是个锦上添花的手术。
术中要预防并发症最主要依靠第一、术者要有良好的显微操作训练,在显微镜下要保持手千万不能抖
,手要稳。第二、术者要有很强的耐心,要将血管和神经充分分离,术中要少电凝,术中轻牵拉,术中要缓慢的释放脑脊液,达到充分的暴露,这样都可以减少并发症。
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显微血管减压术治疗面肌痉挛会引起哪些并发症:显微血管减压术的原理是将血管和神经分开,这是有风险的。最常见的可能会出现面神经、听神经或者是血管的损伤。严重的话手术区出血,都可能危及到病人,有一定的后遗症,甚至会有生命危险。
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接受显微血管减压术术前的注意事项:1、首先需要确诊诊断。2、其次做一些全方位的手术适应症的评估,还有病人全身状况的评估,看是否符合手术适应症。3、要跟家属充分的沟通,包括手术各方面的条件、材料等等,是否能够处理这个方面的手术的能力,以及一些特别条件。4、最后要确认病人的意愿。
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显微血管减压术主要通过患侧耳后切口进去,在后颅窝桥小脑角区操作。这个操作会有这些并发症:
第一、术区伤口愈合不良;
第二、脑脊液漏;
第三、些患者在术中操作当中造成脑挫伤,有些人会造成眩晕、恶心、呕吐,还有一些患者比如说术者术中操作粗暴,在术中因为出血,会引起后组颅神经的损伤,包括面听神经的损伤,患者就可能出现饮水呛咳、声音嘶哑,也可能会出现即刻的一个听力丧失。还有一部分患者可能会出现面瘫,表现为眼睑闭合不好、口角外斜、流涎,一侧口角内塞食物,那么对于患者都是有非常严重的影响。
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要避免微血管减压术以后的并发症,首先一个术前要明确诊断要做相关检查,明确是因为微血管的压迫造成的面肌痉挛。第二种各方面就是手术中一定要操作谨慎,避免伤及到周围的组织结构,还有要做好手术后感染的防治和手术后的复发。
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所以选择血管减压手术,其实还有一个故事也就是显微血管,减压手术的发生发展的历史,所以显微血管减压手术,因为现在认为的原因就是血管压迫神经引起来的,显微血管减压手术可以达到百分之百的治疗效果,是很好的治疗方法。如果现在要做的,主要的工作是如何降级手术的并发症、手术的风险,如何提高手术的有效率是现在做的工作,这个效果应该是以总的来说到目前为止,是神经外科界在功能神经外科效果最好风险最小的手术。