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咳嗽变异性哮喘有哪些特征

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哮喘典型的表现是胸闷、咳嗽、呼吸困难及喘息,但有些哮喘病人主要表现为顽固性的咳嗽而没有喘息等其它症状,咳嗽是其唯一的表现,这种情况称之为咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘具有以下临床特征:
一、咳嗽常于夜间及凌晨发作;
二、患者在受到运动或冷空气等刺激后可诱发咳嗽加重,气道反应性增高;
三、使用支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。
不管是典型的哮喘还是咳嗽变异性哮喘,其本质上都是哮喘,主要的治疗都是控制气道炎症,对于支气管舒张试验阳性的患者,也可使用支气管扩张剂治疗,如果单纯使用止咳的药物治疗,往往没有效果不好。

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    咳嗽变异性哮喘的咳嗽,属于过敏性的咳嗽,这种咳嗽是以痉挛性的咳嗽,就是阵发性的咳嗽,突然咳嗽起来完全控制不住为特点,这种咳嗽以夜间为主,很多咳嗽变异性的哮喘的患者,他除了咳嗽之外还会伴有嗓子痒、鼻子痒、眼睛痒这些过敏性的咽炎、过敏性的鼻炎或过敏性结膜炎的情况,很多病人是一边阵发性的咳嗽,除了这种阵发性的咳嗽之外,还有阵发性的喷嚏发生。

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    咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主咳嗽比较顽固,以夜间咳嗽为主,夜间咳嗽可能没有什么诱发因素,就是在睡梦中也有可能咳嗽以凌晨3-5点为主,可能拓展到入夜后咳嗽,白天咳嗽可在异味、寒冷,心情激动情况下发作,咳嗽症状持续、顽固、不易缓解,以呛咳为主。咳嗽变异性哮喘本质是哮喘,症状是咳嗽。

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    咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,它主要症状就是咳嗽,而很少有喘息或者气喘这样一个症状,而且这种咳嗽的表现,主要是在夜间或者清晨的时候会阻断,同时这种病人,一般很少有一些过敏性因素诱发这种疾病,多半都是感染等等一些原因引起的,但是这种病人跟哮喘其实也是同一类疾病,它也是一种哮喘,只是一种哮喘的特殊类型,它的肺功能检查还有治疗,跟普通哮喘典型哮喘是一样的,咳嗽变异性哮喘早期的诊断,其实是比较困难的,因为它主要症状就是咳嗽,而且咳嗽时没有痰的,没有一些特殊的表现,所以早期的诊断主要还是根据特殊的一些咳嗽的规律性,比如说以夜间咳嗽,以清晨咳嗽为主,而且以干咳为主,那么另外一个最重要的诊断,是要根据肺功能的诊断,肺功能要做支气管激发试验,提示气道有高反应性,那么另外一个还是根据治疗的效果,比如说抗感染治疗 抗炎治疗,尤其支气管扩张剂治疗后反应非常良好,这也是支持哮喘诊断的一个方面。

    郭红荣主任医师
    武汉市第三医院呼吸内科
    01:35
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    咳嗽变异性哮喘是一个表现为咳嗽,一个特殊类型的哮喘,它可以是他的一个首发症状,也可以是他唯一的一个症状,这个病人就是一般的6%—13%的病人就表现为咳嗽,为主要症状来就诊的。所以像我们的慢性咳嗽里面,首先就要排除是不是咳嗽变异性哮喘,这种症状多半表现为夜间或者晨起的一个阵发性咳嗽,如果这种病人做支气管舒张试验或者激发试验,或者做一个过敏原的测定,都可以对它的诊断是有诊断意义的。咳嗽变异性哮喘这种病人就表现为咳嗽,刺激性咳嗽,夜间的一个刺激性咳嗽,它不一定有喘息。

    姜燕副主任医师
    武汉市第五医院呼吸内科
    01:06
  • 什么是咳嗽变异性哮喘 收听:2.56w

    咳嗽变异性哮喘是个哮喘,但是它表现的症状是以咳嗽为表现的,这部分患者是一个不典型哮喘的常见症状,常常表现是夜间的时候咳嗽,不表现喘息,表现咳嗽是唯一的症状,一到夜间的时候就咳嗽,咳嗽可能不伴有咳痰的情况,有的患者咳嗽厉害的时候可能伴有憋醒的情况,到白天的时候,就没有明确的咳嗽症状,或者是很轻微的咳嗽症状,这个和哮喘的发作,植物神经调节有很大的一个关系,所对于咳嗽变异性哮喘的话,可能从症状上来讲,咳嗽是唯一代表的症状,不表现喘息的情况,但是通过气道的检查,存在气道高反应性,通过这些检查来确诊咳嗽变异性哮喘。

    魏兵副主任医师
    首都医科大学宣武医院呼吸内科
    01:40