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陈红江副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
重庆市人民医院
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儿童打鼾需要治疗吗

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儿童打鼾需要治疗。
小朋友打鼾提示鼻腔或是鼻咽部可能发生了堵塞,如是鼻腔或鼻咽部腺样体肥大,就会导致整个鼻腔的呼吸道发生堵塞,患儿就可能用口呼吸。当患者用口呼吸时,空气会冲击到软腭,就会发出打鼾的声音,这就提示患儿的鼻腔有可能发生了堵塞,这样的打鼾就是病理状态。
打鼾的影响主要在于因为发生了张口呼吸,患儿可能会出现腺样体面容,就是由于长期的张口呼吸导致患儿的嘴唇发生上翘、门牙会向前突出甚至下颌向后缩导致面容畸形,而且最大的危害是患儿长大后面容畸形很难矫正。

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    我们很多家长都会发现有的儿童在睡眠的时候会出现打鼾,张口呼吸的情况。其实在儿童这是一个不正常的现象,当然依据他的程度不一样,可能采取不同程度的去干预,当然儿童打鼾通常都是因为鼻部有阻塞,比如说鼻部有过敏,有炎症的时候,出现上气道鼻腔气道阻塞造成的。另外最主要的部分就是扁桃体和腺样体增生造成的,也就是鼻子后面,有一个淋巴组织叫腺样体,嗓子两边叫扁桃体。这些部位的增生,所以就会造成儿童睡眠打鼾,张口呼吸,如果长期这样持续下去以后,就会造成儿童的颜面发育造成影响,因为长期张口,第二个脑乏氧造成学习智力下降,同时有时候会造成耳部的并发症,所以儿童出现长期睡眠打鼾张口呼吸的时候,需要到专科医院找医生看是否需要手术治疗。

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    陈红江副主任医师
    重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈科
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    如果儿童单纯性的就是鼾声很均匀但是没有暂停,比方打着呼噜的过程中突然停掉了这种情况,然后一直也能闭着嘴呼吸只是鼾声比较均匀,这说明是有阻塞但是阻塞的不是太严重,另外原因还有可能是偶尔会出现这种情况,比方体位不是太好的时候压到哪个气道变窄了会产生这种气流的声音,另外还有一个因素是不是白天特别累或者饮食这段时间有点食积或者吃得太油腻太饱,也会出现均匀的鼾声的这种现象。

    崔鲁佳副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉头颈科
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    儿童打鼾临床上有很多的原因,首先在治疗的时候,我们要看一下儿童打鼾他是哪个部位阻塞造成的,首先我要看一下鼻腔是否有阻塞的情况是否有鼻炎,过敏性鼻炎和鼻窦炎这种情况,如果是这些情况的时候,我们通常临床上采取药物治疗的方法为主,那么还有另外一部分病人就是儿童的腺样体肥大,还有扁桃体的增生造成的这种阻塞,出现打鼾的情况,这个时候我们就要根据他堵塞的情况,和在日常生活当中,家长观察到了他睡眠的状况,甚至我们也可以对儿童进行一下睡眠的一些监测,看他的一些睡眠过程当中气道堵塞和供氧的程度,来决定是否需要采取手术治疗,所以它在儿童打鼾的情况的时候,我们通常采取的方法根据不同的原因,采取一个是保守的方法,另外一个就是手术治疗的方法。

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    殷洪山副主任医师
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    崔鲁佳副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉头颈科
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