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腰椎间盘突出的表现是什么

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腰椎盘突出最常见的表现为腰背疼痛,它是因为腰椎盘突出刺激到腰椎的窦椎神经引起的,随着突出的加重,有可能会压迫到坐骨神经,导致下肢放射性疼痛,随着压迫的加重或病程的延长,还有可能会引起下肢麻木、肌肉无力。如病情再长一点有可能会引起肌肉萎缩、肌肉无力等情况。
另外,一些较严重的椎间盘突出有可能会刺激到马尾神经,可能会引起马尾神经症状,病人往往会出现大小便功能障碍,甚至出现感觉障碍等情况,如出现这些问题,往往提示椎间盘突出是较严重的。

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    腰椎盘突出最常见的表现为腰背疼痛,它是因为腰椎盘突出刺激到腰椎的窦椎神经引起的,随着突出的加重,有可能会压迫到坐骨神经,导致下肢放射性疼痛,随着压迫的加重或病程的延长,还有可能会引起下肢麻木、肌肉无力。如病情再长一点有可能会引起肌肉萎缩、肌肉无力等情况。 另外,一些较严重的椎间盘突出有可能会刺激到马尾神经,可能会引起马尾神经症状,病人往往会出现大小便功能障碍,甚至出现感觉障碍等情况,如出现这些问题,往往提示椎间盘突出是较严重的。

  • 如果是比较典型的腰椎间盘突出,在进行查体的时候最突出的体征,是我们的叫直腿抬高试验阳性,就是说我们这个患者在进行被动的肢体抬高的时候,患者在抬到距离我们正常的高度还有一定程度的时候,可能就会出现下肢的放射性的疼痛和麻木症状的再现,然后这时候我们把它叫做直腿抬高试验阳性,这是我们椎间盘突出最常见的体征。如果是说70度以后出现的这种阳性,我们判断它常常并不是因为椎间盘突出造成的,可能是其他的比如小关节的原因来造成的,可以通过临床的查体来鉴别疾病是不是属于我们的椎间盘突出。

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    轻中度的腰椎间盘突出患者疼痛表现为胀痛、钝痛。严重的腰椎间盘突出患者通常表现为刺痛、刀割样疼痛,同时伴有臀部、腰部以及下肢出现临床症状,并会伴有皮肤感觉减退、麻木、肌力减退。 腰椎间盘突出的临床表现与椎间盘刺激及压迫神经根的程度有关,压迫程度轻,临床症状表现为轻,压迫程度重,局部的水肿严重,临床症状也较为严重。 轻度的腰椎间盘突出患者需要积极地进行治疗,防止临床症状进一步加重,可以采用药物治疗及物理治疗这些治疗方法改善临床症状。对于保守治疗无效的患者,且影响日常生活及工作,需要考虑积极的进行手术治疗。

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    腰椎间盘突出是因为长期的慢性劳损导致的腰椎退行性改变,出现纤维环的破裂,髓核的水分丢失、突出,压迫神经根,导致腰部的疼痛和下肢的疼痛。 因为椎间盘突出的位置以及类型不同,表现的疼痛也不相同,腰45,腰5骶1椎间盘突出,常常表现为下肢的助骨神经痛。高位的椎间盘突出,表现为股神经疼痛。两侧椎间盘突出,压迫两侧的神经,会表现为双下肢的疼痛。巨大的中央型椎间盘突出会表现为会阴区的疼痛以及麻木,严重的出现大小便的异常。

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    出现宫外孕,大多数是有停经的表现,也有的人伴有不规则阴道流血,或者出现一侧肚子疼痛、肚子胀痛这些症状。 有一些宫外孕并不典型,平时没有任何症状,突然会出现剧烈的下腹部撕裂样的疼痛,考虑是宫外孕破裂引起的,会引起严重的腹腔内出血,会伴有失血性休克。所以宫外孕的症状是千奇百变的。 在停经之后出现阴道流血,如果发现阴道流血的量和持续时间跟以前不一样,要引起注意,很可能是发生了宫外孕,尽快到医院去验血,甚至做B超确定。 如果宫外孕发现得比较早,可以进行保守治疗,通过保守治疗有可能成功,也能够保留输卵管,或者是在宫外孕没有破裂之前进行手术,也有可能会保留输卵管,这样女性以后备孕就提高了受孕的几率。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:14
  • 腰椎间盘突出严重的,会造成下肢的肌无力、会阴部的感觉障碍、二便功能障碍,以及下肢的大面积的皮感减退等表现。 严重的腰椎间盘突出,其非手术治疗方法一般均效果欠佳,建议应该及时行手术治疗,以解除神经根的压迫,避免神经根由于长时间受压产生变性等,易造成不可逆的损伤。 腰椎间盘突出其早期均可以采用非手术治疗方法,但非手术治疗方法效果不佳或者患者无法忍受长时间保守治疗的,也可以行手术治疗。