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右上肺叶结节是癌症吗

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右上肺叶结节不一定是癌症,需要通过影像学及病理检查才能进一步明确。
如果发现CT报有右上肺结节,先不要慌张,因为引起结节的疾病有很多,有可能是良性疾病,如结核、慢性炎症、炎性假瘤等,这些疾病经过积极治疗后都可以治愈。
如果考虑是癌症,需要通过影像学检查区分结节的良恶性,再根据影像学的判断,进一步完善支气管镜检查、经皮肺穿刺等检查,明确诊断后再给予相应的治疗。

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    甲状腺结节4B不一定是癌症。 研究表明,甲状腺结节4B发生的恶变可能性为50%左右。甲状腺结节的诊断必须结合病史、临床表现、实验室检查和甲状腺超声检查。0级,代表无结节,正常甲状腺或弥漫性甲状腺增生。1级,代表高度提示良性,主要为囊性。2级,为良性,边缘清晰,主要为实性,无回声均匀,回声蛋壳样钙化或者粗钙化,3级,回声均匀,回声低,边缘光滑。4级,可能是恶性,有1~2个项目表明超声检查发现恶性。5级,高度提示恶性肿瘤,有三项以上提示恶性超声表现,例如回声极低,微钙化,边缘不光滑,边缘不清晰,淋巴结异常等。 4A恶性的可能性为5%到10%左右,4B的概率为50%左右。通常1~3级为良性,而4~5级恶性可能性大。

    李洪波主任医师
    鹤岗市人民医院普通外科
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    李洪波主任医师
    鹤岗市人民医院普通外科
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    李建武主治医师
    鹤壁市人民医院呼吸内科
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    右肺上叶出现结节,有的确实是癌前病变或者是癌性疾病,但是也要考虑以下的问题: 第一,这个结节的大小,如果结节很小,而且患者没什么症状,如没有咳嗽、咳痰、发热等表现时,特别是没有超过8mm时,一般认为右肺上叶结节是良性的病变,只需要定期体检,如每半年或一年复查一次就可以。 第二,如果患者以前患有慢性支气管炎或者是肺结核,也有可能只是一些炎性的改变。 所以,右肺上叶结节一旦发现之后,可以进行以下处理:第一,如果感觉很安全,结节周围没有什么毛刺或者是水肿等情况可以先观察。如果右肺上叶结节在观察过程中即出现了严重的增快或增大,就建议进行穿刺检查,确定性质。

    李建武主治医师
    鹤壁市人民医院呼吸内科
    01:21