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慢性支气管炎是什么

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慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,但需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、鼻咽炎、食管反流综合征等疾患。

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  • 慢性支气管炎的治疗原则,主要是积极的抗感染,止咳化痰平喘在急性发作期尤为重要,可以根据血培养或者痰培养的结果,选择敏感的抗菌药物来予以抗感染治疗。在临床上可以经验性的选用青霉素类,如果对青霉素类有过敏,可以选择头孢类,喹诺酮类,或者大环内酯类予以抗感染,同时可以口服一些止咳化痰的药物,配合吸入一些支气管扩张剂,比如β2受体激动剂或者茶碱类的药物,使喘息的症状得到缓解。如果出现呼吸衰竭,还需要通过无创或者有创呼吸机来予以辅助通气治疗。

    郭晓云副主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
    01:11
  • 慢性支气管炎咳嗽的三个特点:1、咳嗽时间长,拍片显示没有肺部感染可能有肺纹理增重。2、每年有受凉感冒就容易咳嗽、有时咳黄痰。3、连续一两年,每年都咳嗽、咳痰,并且好几个月都不好。

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    慢性支气管炎为一种慢性疾病,容易反复发作。 所以对于慢性支气管炎的治疗要长期规范,要遵医嘱,不能擅自停药。 慢性支气管炎的治疗分为急性发作期的治疗和缓解期的治疗。在急性发作期主要根据患者的症状,采取相应的治疗措施,比如止咳、化痰、平喘,对于喘息气急比较严重的,还可以静脉使用糖皮质激素或者茶碱类药物,直至喘息症状明显缓解,合并有呼吸衰竭的患者,还需要使用呼吸机辅助通气治疗,或者予以鼻导管吸氧。在缓解期主要是要长期吸入支气管扩张剂,减少住院次数和发作的频率,并且要戒烟,避免吸入二手烟,加强肺功能锻炼。

    郭晓云副主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
    01:15
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    慢性咳嗽和慢性支气管炎是两个完全不同的概念,慢性咳嗽它是一系列的疾病,包括上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流等等,慢性支气管炎每年咳嗽三个月以上,连续两年都有咳嗽,冬天比较多,是一种慢性的气道疾病,可能肺气肿有一定的关系,和吸烟 、空气污染有一定的关系。

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    如何预防慢性支气管炎这个是个很好的问题,也是医生想讲给病人知道的,那我们最常见的慢性支气管炎,它的病因是什么,还有这个吸烟。这个毋庸置疑,吸烟我们超过一定的年数和支数,我们有个指数,就是他平均每天吸烟的支数乘以他抽烟的年数,如果大于400,基本上就是属于慢性支气管炎了。所以我们讲预防就是从不要伤害为为出发点,所以戒烟是必要的,并且什么时候戒烟也不晚,都是有利于身体健康的。除此之外,还有一部分人是哮喘的患者,发展成这个支气管炎的。然后这一部分患者主要是对自己存在哮喘这个情况没有认知,因为哮喘的患者不是天天在发病,它只有遇到过敏原或者有什么诱因,它出现了这种哮喘的发作,急性发作的时候可能患者比较明显,但大多数时间它可能在一个相对来说的平稳期,那它主要表现的可能不是特别典型,如果活动后气短很明显,或者过敏体质这一部分病人,建议要及时的就诊,除外一下哮喘,防止他最后并发症出现这种慢支的情况。还有一部分病人他是因为反复的气道感染,没有做及时的治疗,最后也变成一个慢性的。这部分病人相对来说比较少见了。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    01:49