迷走神经刺激治疗难治性癫痫，这些年逐渐的在使用，文献报道它的有效率在50%~60%。对于很多部分性发作的癫痫效果是不错的，比如患者用药剂量不足，或者用药次数不对，有些患者是选药不对，比如有些发作类型，肌症挛发作有些药物会加重，你要了解你选的药是否能够治疗这种发作类型，跟这些都有关系。
迷走神经刺激治疗难治性癫痫，这些年逐渐的在使用，文献报道它的有效率在50%~60%。对于很多部分性发作的癫痫效果是不错的，比如患者用药剂量不足，或者用药次数不对，有些患者是选药不对，比如有些发作类型，肌症挛发作有些药物会加重，你要了解你选的药是否能够治疗这种发作类型，跟这些都有关系。
患者如果已经使用了老的抗癫痫药和新的抗癫药，多药联合都效果不好，可以对这种患者进行精确的评估，来看他是否适合手术治疗，或者是VIS治疗。手术治疗各家报道的疗效不一，检索了一些文献，疗效从16%到90%不等。比如难治性癫痫，最主要的一点就是致癫灶的定位，如果定位准确，可能手术效果就会好一些，所以到技术力量雄厚的癫痫中心做手术，能够最大程度的，精确的对癫痫灶进行定位，定位准确了，手术效果应该就会好一些。
脑部电刺激最早是用于治疗帕金森病，这些年来也被逐渐用于治疗难治性癫痫，脑部电刺激的电极，放置的部位有丘脑底核，黑痣还有丘脑前核，尾状核等等。目前认为它对一些手术，难以定位的难治性癫痫患者，也是一种可以选择的有效方法。适应症原来最常选择的癫痫治疗，首选药物，药物治疗无效的，比如难治性癫痫，可能最先考虑到的还是手术治疗，脑深部电刺激是这些年来在应用的一项技术，对于一些手术没法做到定位的患者，可以是一个选择。
难治性的癫痫从概念上讲，就是已经用了单药，或者是先后两种药物，或者是多种药物联合治疗，都无效的。国内难治性癫痫的概念通常认为是用了单药，或者是先后两种药物，或者是多药联合治疗以后，每个月仍然有四次以上的发作，而且血药浓度是在正常范围之内，这种现象持续两年以上，叫难治性癫痫。难治性癫痫已经尝试过各种药物的治疗，所以有20%~30%的癫痫患者，属于难治性癫痫，这种就得寻求别的治疗手段，比如手术治疗，迷走神经刺激等等。
第一、是病人本身或病因方面本身病就很难治。第二、自己治疗过程当中诱导造成难治，比如药物选择的方式或者医源性的治疗方式不适当的造成药物难治。所以对癫痫病人最重要的就是到一个正规的医院进行正规的治疗。原则上规律的服药、长期的服药、什么时候停药、什么时候检验都是有一套程序和处理的。
床上确诊癫痫及发作类型，监测血药浓度的基础上，评价药物疗效，治疗以传统的一线抗癫痫药物为主，如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫，添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫，奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫，单药治疗妥必脂用于儿童 ，成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗疗效不佳，可试用钙离子通道阻滞剂，如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺，对失神发作可有短期疗效或其他类型癫痫辅助用药，婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫，可适用促甲状腺素、释放素，大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。
