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薛刚副主任医师
麻醉医学科
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麻醉前用药注意事项有哪些

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麻醉前用药注意事项如下:
1、肺活量显著降低、呼吸代偿不全、呼吸道部分梗阻的病人,镇静催眠药,麻醉性镇痛药应须减量或禁用。
2、呼吸道炎症未得到控制或痰液未能彻底排除者慎用或减量应用抗胆碱药。
3、危重或呼吸循环有严重抑制病人,可不用麻醉前给药或小量应用阿托品。
4、休克或低血容量病人,麻醉前用药宜采用静脉给药亦可在麻醉诱导前给予。
5、饱胃急症病人除常规麻醉前用药外,还应给与抗酸药,如甲氰咪呱、格拉司琼等。
6、颅脑外科病人,除术前并存躁动、谵妄或癫痫发作外,慎用中枢抑制药。
7、颅压高、产妇、两周岁以内小儿禁用吗啡,东莨菪碱、阿托品类亦应减量。
8、小儿术前用药应按公斤体重计算。
9、甲亢病人宜加大镇静药剂量,禁用阿托品类药。
10、甲低病人则应减少镇静镇痛类药物剂量。
11、一般情况差、年老、体弱、恶病质、休克和甲状腺功能低下者,吗啡类及巴比妥类药剂量应酌减。
12、呼吸功能不全、颅内压升高或产妇应禁用吗啡等。
13、体壮、剧痛、甲亢、高热及精神紧张者,镇痛及镇静药均应酌增。
14、甲亢、高热、心动过速者应不用或少用抗胆碱药,必须用者可选用东莨菪碱。
15、小儿、迷走神经紧张型及使用硫喷妥钠、氟烷或椎管内麻醉时,抗胆碱药剂量应增大。

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    薛刚副主任医师
    徐州矿务集团总医院麻醉医学科
    02:22
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    卢星副主任医师
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    卢星副主任医师
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    卢星副主任医师
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    张军主任医师
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