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留置双J管不舒服可以提前拔吗

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留置双J管拔出时间需要根据患者具体情况,每家医院都是不一样,像医院常规一个月,因为双J管留在里面,其实是促进输尿管扩张的运动过程,它扩张了以后,输尿就不会再想回去了。所以对病人的排石都是很好的过程,当然有些医院可能会考虑病人情况时间短一点,但是一般医院半个月或者一个礼拜,也可以拔掉双J管。
如果病人特别难受,一般建议病人去找主刀医生,因为主刀医生在手术的过程中输尿管有没有狭窄,或者当时有没有创口,或者其他原因。手术医生如果认为当时手术非常顺利,没有什么其他情况,一般手术以后一个礼拜,甚至三天想拔也是可以拔掉。当然有的时候可能会出现肾绞痛,这个病人要有心理准备。
手术以后双J管要放一个月或者两个月,这时考虑病人可能会有输尿管上的问题,本身输尿管上的疾病,输尿管息肉,输尿管狭窄,甚至手术中输尿管的损伤,这时候建议病人能尽量到一个月或者遵医嘱。

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    留置双J管拔出时间需要根据患者具体情况,每家医院都是不一样,像医院常规一个月,因为双J管留在里面,其实是促进输尿管扩张的运动过程,它扩张了以后,输尿就不会再想回去了。所以对病人的排石都是很好的过程,当然有些医院可能会考虑病人情况时间短一点,但是一般医院半个月或者一个礼拜,也可以拔掉双J管。 如果病人特别难受,一般建议病人去找主刀医生,因为主刀医生在手术的过程中输尿管有没有狭窄,或者当时有没有创口,或者其他原因。手术医生如果认为当时手术非常顺利,没有什么其他情况,一般手术以后一个礼拜,甚至三天想拔也是可以拔掉。当然有的时候可能会出现肾绞痛,这个病人要有心理准备。 手术以后双J管要放一个月或者两个月,这时考虑病人可能会有输尿管上的问题,本身输尿管上的疾病,输尿管息肉,输尿管狭窄,甚至手术中输尿管的损伤,这时候建议病人能尽量到一个月或者遵医嘱。

  • 肾结石术后留双J管不舒服如下: 一、对大多数的病人来说,稍微的异物感,大多数病人没有什么不舒服,但是部分病人会有非常严重的症状,甚至出血。 二、回去以后活动后出血会比较严重,小便都解不出来,甚至出现出血性休克,这时候就要及时处理。 排尿的时候,腰部剧烈疼痛,正常的情况下,如果没有放双J管,膀胱收缩其实本身就有抗返流机制在里面,但这时候如果放双J管,抗返流机制已经消失。所以排尿的时候,膀胱一收缩,膀胱里面压力大,尿液是沿着双J管往上反流到肾脏里面,这时候造成人工的肾绞痛的问题出现。

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    肾结石微创手术后大多数需要用双J管。 由于手术操作可能导致输尿管水肿,排尿管腔相对狭窄,会影响尿液顺利排出,置入双J管,可以达到机械性扩张排尿管道的作用。不但有利于尿液的顺利排出,并且也有利于细小结石顺利的排出体外,避免结石残留。同时也可以减轻术后疼痛以及尿血的症状。 植入双J管后,需要增加饮水量,可以有效地预防泌尿道致病菌的滋生,降低术后感染的发生几率,一般需要经过1~3个月的时间取出双J管。

    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
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    肾结石术后输尿管里要放双J管,可以预防出现肾绞痛的情况。 肾绞痛来源两个方面: 双J管没放的时候,输尿管手术以后出现水肿,这时候出现肾绞痛,病人可能会非常不理解,为什么做完手术以后还痛。 许多时候是把结石打碎的过程,不是整个结石都拿出来,结石打碎了以后,不能保证所有的结石都在当时取出来。如果手术条件不允许,只是光结石打碎,排石还要靠自己,这时候如果没有放双J管,病人手术以后还出现剧烈的肾绞痛。 对病人来说,手术以后的体验会非常不好,所以手术以后还是常规放双J管。

  • 放置双J管有几大不可替代的好处:1、可以使输尿管的管径扩张变大2、可以使输尿管内的结石排得更快3、可以保证排石受堵时,尿液藉双J管向下流,不至于引起肾积水,4、保证输尿管的切口愈合更快5、治疗输尿管狭窄6、引流肾盂内的积水与积脓。双J管长期留置体内会失去弹性,如果发生断裂残留在肾脏的DJ管难以取出。另外,D-J的外表以及两端J型弯勾都有可能会粘附上结石,甚至长成圆球型结石,往往都需要手术处理。支架管与输尿管及膀胱摩擦可能引起轻度血尿,尿色呈现类似西瓜汁或洗肉水的淡红色。所以留置双J管期间应避免剧烈、长时间活动。

    刘士峰副主任医师
    灌南县人民医院普通外科
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    因为直肠癌的手术中,有一部分通控制排尿的神经,手术中会造成神经损伤,出现排尿困难或排尿疼痛的症状。一般来说直肠癌的病人手术后一周之内可以拔尿管,大部分病人的排尿功能都是可以完全恢复的,患者出现排尿不适的症状不要慌张,要密切地配合医生的治疗。

    鲁力副主任医师
    湖北省肿瘤医院肛肠外科
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