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谢炜主任医师
肝胆外科
重庆市人民医院
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胆囊结石术后会引起怎样的并发症

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胆囊结石术后的并发症,主要有以下几个方面:
一、手术本身引起的并发症,它可以引起局部出血,伤口的感染,甚至引起严重的胆道损伤。如果二次处理又欠妥,病人可能患上终身的问题,引起胆汁性肝硬化,甚至需要肝移植。
二、胆囊切除术后,由于胆囊里面的胆汁、食物进入到十二指肠里面,然后在胆囊收缩素的作用下,胆汁随着胆囊、胆囊管、胆道,然后oddi括约肌开放,就有十二指肠胆汁帮助食物的消化。此时,如果胆囊里面有结石,结石也可以顺着这个通道下去。胆囊结石在胆管里面没有排到十二指肠,它就可以引起胆管炎、胆道梗阻的症状。如果反复排入十二指肠,它会引起Oddi括约肌的狭窄炎症,然后也可以引起胆管炎的表现,所以我们称这一类情况为胆囊切除术后综合征。此时,需要专科医生判断。

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    谢炜主任医师
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  • 胆囊结石可以引起胆囊癌。 胆囊结石可以刺激胆囊壁的增厚,导致胆囊壁的慢性炎症。因为炎症和癌症是慢性的炎症,时间长了是可以癌变,所以慢性胆囊结石合并慢性胆囊炎,这个是手术指征之一。 胆囊结石引起癌变,还有一些家族倾向,现在发现假如父母亲、兄弟姊妹有血缘关系出现胆囊癌,如果该患者合并胆囊结石,它的发病率会大大的增多。 有些小的结石,胆囊壁给它包裹形成胆囊壁的结石,它可能形成胆囊腺肌症。有些实验已经证实胆囊的腺肌症,它也是癌前病变之一。还有做胆囊癌手术的时候,发现80%的病人都合并有胆囊结石,也就是胆囊癌的病人,绝大多数都是有胆囊结石。

    谢炜主任医师
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