胆囊结石可以引起胆囊穿孔，但是胆囊穿孔不一定是胆囊结石引起。
胆囊结石在急性胆囊炎发作的情况下，胆囊占位很大。如果胆囊颈部引起胆囊的压力逐步增大，它可以出现胆囊的穿孔。老年人血管或者动脉内细菌感染或者动脉内栓，引起胆囊壁的部分坏死，这个地方缺血坏死之后，坏死的部位引起大量穿孔。所以胆囊穿孔除了外伤之外就是结石。此外，非结石性胆囊炎好发于老年人，死亡率更高。
胆囊结石可以引起胆囊穿孔，但是胆囊穿孔不一定是胆囊结石引起。 胆囊结石在急性胆囊炎发作的情况下，胆囊占位很大。如果胆囊颈部引起胆囊的压力逐步增大，它可以出现胆囊的穿孔。老年人血管或者动脉内细菌感染或者动脉内栓，引起胆囊壁的部分坏死，这个地方缺血坏死之后，坏死的部位引起大量穿孔。所以胆囊穿孔除了外伤之外就是结石。此外，非结石性胆囊炎好发于老年人，死亡率更高。
胆囊结石需要切除胆囊有以下几个原因： 可以引起胆囊壁的慢性炎症，如果胆囊壁很厚就可以出现癌变，特别是大于0.4公分。 如果胆囊里面的胆汁成分改变，胆固醇吸收，胆汁酸减少，这种情况下也是引起胆囊结石的原因。如果不能改变成分，不切除胆囊也解决不了问题。 胆囊的排空出现问题，胆囊和周围有粘连，胆囊管有梗阻，这种情况不切除胆囊，留下病态的胆囊，它也可以再长结石，甚至出现癌变。国际上的肝胆胰组织都是主张胆囊结石首选的方法仍然是胆囊切除术。
肝脏分泌的胆汁是没有仓库的，24小时肝脏分泌的胆汁会不停地进入肠道，这个时间我们吃饭的时间需要大量的胆汁它来不及分泌，而不吃饭的时间分泌的胆汁又排泄进入肠道被浪费掉，所以胆囊切除以后它是对消化功能是有影响的，除此之外胆囊切了以后它可能会导致肝内外胆管结石的发病率增加，同时胆汁进入大肠以后会增加结肠癌的发病率。
胆囊结石的患者必须切除胆囊吗很多人都非常关心，这样的一个问题，因为我们很多胆囊结石病人，到了医院基本上的医生就会给他讲你需要手术，需要进行胆囊的切除也有，以下的几种情况大家可以考虑胆囊，不要去把它切除：第一个就是说患者从来没有什么，临床的表现也就是说我们说的禁止型，胆囊结石就是患者没有出现，腹痛，腹胀，没有造成胆囊结石，没有造成胆囊的炎症这部分病人，可以进行观察有没有出现，进一步的危害；第二种情况来就是我们可以进行保胆的手术就是不切除胆囊，把胆囊结石进行取掉，当然进行保胆取石术它也有指针，包括患者的年龄，包括胆囊结石的多少包括胆囊结石，给患者造成的危害综合判断，总的来说胆囊结石的手术病人，不一定非要把胆囊进行切除。
首先我们这是概念性的问题，首先是结石要在胆囊里面，我们才能称作为胆囊结石。比如如果结石在肾脏上面，我们就叫肾结石，在输尿管，我们叫输尿管结石，在膀胱里面在膀胱结石这是泌尿系统的结石，那么跟针对我们胆道系统结石，如果石头不是在胆囊里面，比如说它在胆总管里面，我们就可以叫它胆总管的结石，肝外胆管结石如果说结石在肝脏里面，就是刚才上面几个问题 它就叫肝胆管结石，所以说胆道系统的结石它主要区分为肝内胆道系统和肝外胆道系统结石，肝内胆道系统的结石，我们就称之为肝胆管结石，肝外胆管系统一个结石，如果说在胆囊里面，我们就叫胆囊结石，如果在胆总管，比如说肝总管里面，我们就叫肝外胆，就叫胆总管的结石，他们的治疗方式，发病的原因，还有手术处理之后的注意事项，是有一定的区别的 所以说胆囊结石石头肯定是在胆囊里面的
胆囊结石检查胆囊需要空腹。因为空腹的时候，胆囊充盈，胆囊壁是舒展的，胆囊里面是充满胆汁的情况下，它不光是CT、磁共、超声对这个胆囊里面是否有结石，胆囊的形态有更加充分的了解。 胆囊结石的影像学检查有三种，超声是最简单经济，便宜准确率比较高。第二就是CT，第三就是MRI核磁共振。如果我们在空腹的情况下，胆囊是充盈的，吃了食物之后，食物进入十二指肠，它就可以刺激胆囊的收缩，然后胆囊就变成了一个收缩状态。
