帕金森容易与哪些疾病混淆
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帕金森病容易与以下3种病混淆:
1.进行性核上性麻痹 ,是一种常见的运动不能——肌强直综合征,在 100 位诊断为帕金森病患者中,有 5 位可能患有进行性核上性麻痹。除了帕金森病的主要症状——肌强直,还常有明显平衡障碍,因此经常跌倒。与帕金森病不同,对药物敏感性差。疾病的进展较帕金森病更快。
2.多系统萎缩 ,与帕金森病相似,但通常无震颤发生,但主要表现为自主神经系统症状,如体位性低血压、膀肮直肠功能障碍和阳痉;
3.皮质基底节变性,与进行性核上性麻痹相似,但不同的是进行性核上性麻痹同时开始于两侧,皮质基底节变性首先开始于一侧,且皮质基底节变性比进行性核上性麻痹更易出现肌强直。
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有些疾病确实和帕金森病是非常雷同或者是非常神似,因为帕金森病本身有一个叫帕金森综合症,帕金森综合症只是在病因学上不一样,另外治疗效果也不一样,按着帕金森病给药物治疗的话,帕金森综合症有些症状就很难得到有效的缓解,帕金森综合症一般都和外伤中毒尤其是脑血管病后遗症诱发,还有一些多系统萎缩等等,那么这些疾病都和帕金森病非常相似,所以在临床上要给予一定的鉴别,那么对因对症治疗恐怕会收到一个好的效果。
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容易与强直性脊柱炎混淆的疾病有:老年的骨性关节炎。老年的骨关节炎是好发于中老年人,一般都是40岁以上,它的病变特点是退行性疾病,表现为关节的肿胀、疼痛,X线表现是骨质增生,它常侵犯的是下肢的负重关节,如膝、髋关节、膝关节。而强直性脊柱炎的特点是首先出现的是下背疼痛、下背部疼痛,它最先侵犯的是骶髂关节,之后是沿着骶髂关节向上,到腰椎、胸椎、颈椎,是向下到髋关节,强直性脊柱炎与HLA-B27有强相关性,患病的病人阳性率高达
88%到94%。
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帕金森病常见的临床表现,就是少动强直震颤和姿势障碍,所以如果这个病人具有了核心的症状,少动就是他行动缓慢,迈步困难转身困难,或者做体位改变的时候,由卧位到站位或者,从站位到迈步行走,整个过程中他都是缓慢的。
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帕金森病容易与以下3种病混淆:
1.进行性核上性麻痹 ,是一种常见的运动不能——肌强直综合征,在 100 位诊断为帕金森病患者中,有 5 位可能患有进行性核上性麻痹。除了帕金森病的主要症状——肌强直,还常有明显平衡障碍,因此经常跌倒。与帕金森病不同,对药物敏感性差。疾病的进展较帕金森病更快。
2.多系统萎缩 ,与帕金森病相似,但通常无震颤发生,但主要表现为自主神经系统症状,如体位性低血压、膀肮直肠功能障碍和阳痉;
3.皮质基底节变性,与进行性核上性麻痹相似,但不同的是进行性核上性麻痹同时开始于两侧,皮质基底节变性首先开始于一侧,且皮质基底节变性比进行性核上性麻痹更易出现肌强直。
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丙肝容易与哪些疾病混淆?
(1)丙肝和甲肝,乙肝,戌肝,药物性肝炎都可以出现同样的症状,容易和这些病混淆,这些病都表现为乏力,纳差,厌油,恶心,呕吐,黄疸;
(2)通过查肝炎标志物就可以除外是丙肝还是乙肝,还是药物性肝炎,要这样来鉴别它们。
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在临床上有一些是假性痴呆,常见的是现在的抑郁病人比较多,抑郁病人的表现它有时有些痴呆的症状,他不愿表达,情绪低落,他甚至有一些精神症状,这都是等同于痴呆的,但是你通过仔细去甄别了以后,你发现他的认知功能,他的记忆功能,他的情感功能是正常的,他是并没有痴呆,所以我们称为假性痴呆,再有一些内科的疾病,它会导致一些认知功能损害,像甲状腺功能减退的病人,他就表现为不愿语言,情绪低落,记忆降低,甚至做事能力 工作能力都会下降,他就会表现为痴呆的症状,但是他是内部疾病引起的,你通过治疗能够治好的,他是不归于痴呆,但是表现为有痴呆的症状,这需要鉴别的,还有一些维生素类的缺乏,它是表现为维生素B12的缺乏,它会表现为痴呆的症状,但是它是不能列为这种痴呆的疾病,你需要和这类疾病进行鉴别。