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膝关节镜术后的伤口该如何处理

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膝关节镜术后伤口的处理方法如下:
1、一般关节镜手术的创口很小,术后一天两天以后就回家,然后可能一个星期换个一次两次药,两个星期拆线,一般不需要特殊护理。
2、一些特殊的关节镜手术切口稍大,就需要隔天或者三天换一次药,比如在膝关节做髌骨脱位,我们做叫三联手术,就是三个手术结合在一块做,其中二联是通过关节镜微创的小洞来进行的。

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  • 肿胀处理的办法给予适当的冷敷,能减轻肿胀减轻渗出,可以减轻疼痛同时可以抬高患肢,有助于血液的回流,让肿胀减轻了,还有给予患者踝关节一定的主动或者被动的活动,而活动的同时肌肉进行收缩,有助于静脉的回流、减轻肿胀的发生,还有很重要的要给疼痛的护理,给疼痛止疼,疼的严重更容易肿胀,预防整个观察下肢的血运等等。

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    膝关节镜手术是号称关节里的一个钥匙孔手术,用两个不到一厘米的手术刀口,用两个专用的手术器械对关节进行探查,用专用的关节镜将关节内的病损放大,然后寻找到一些产生疼痛原因或者产生滑膜炎的原因进行针对性的处理,它的作用是很明确的而且它的效果也是非常好的,但是他毕竟是一个手术,微创手术也是手术,它存在有一些它的缺点,比方说关节镜手术并不像传统的手术做那么大的切口,它只有两个小洞一个厘米不到,手术以后迅速的关节囊洞就闭合,可是关节内做的这些手术处理跟传统的切开手术做的事情是一样的并没有减少,也就说关节内其实还有很多,比方说冲洗液、积血这样的东西,那么关节内的这些肿胀还没有消除,可是这个关节囊的这个伤口已经闭合掉了,关节内的引流成了一个问题,所以需要做很多像冰敷,像物理康复治疗来使关节消肿。

  • 膝关节镜术后出现粘连的处理措施如下:膝关节镜术后如严格按照康复计划,那么黏连的几率还是比较低的,即便有黏连及早发现还是能解决的,如果粘连严重的情况下,可以通过微创手术的方法将粘连解开。目前膝关节做各种修复重建手术术后,一般都有一个标准的康复计划,这个康复计划的目标是保证修复组织愈合,不能让它形成关节黏连,只要患者严格按照这个计划去做,一般不会有黏连的。

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    关节镜在治疗方面关节镜对于骨性关节炎可以做关节清理术,去除游离体,切除撕裂的半月板,修整软骨面,改善患者膝关节炎疼痛的症状。也可用于检查关节腔内的各种病变,对于关节内各种组织结构的状况,进行详细的评估和记录。例如某些关节病变,如色素、绒毛、结节性、滑膜炎,具有特征性关节镜表现几乎可以得到明确的诊断。同时还可以获取关节液和病变组织,在关节镜监视下进行活检,取病理组织而进一步进行实验检查和病理检查而明确诊断。 专家提示:关节镜在治疗方面对于骨性关节炎可以做关节清理术,去除游离体,切除撕裂的半月板,修整软骨面,改善患者膝关节炎疼痛的症状,以及在关节镜监视下进行活检,取病理组织而进一步进行实验检查和病理检查而明确诊断。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:13