肩关节脱位不需要跟特殊的疾病鉴别，因为脱位以后，可以明确他有外伤史，有的畸形，再加上影像学检查，就能判断出来了，只是脱位是不同的结构损伤不同的类型去做鉴别。另外，有一些需要鉴别的就是有无合并其他损伤，比如老年人脱位常常有肩袖的损伤，我们需要鉴别是否合并肩袖损伤。如果老年人没有关注到肩关节脱位，那就按照脱位去做治疗，可能会复发，这时候需要做X光片、CT以及核磁共振，别诊断其他损伤。
肩关节脱位不需要跟特殊的疾病鉴别，因为脱位以后，可以明确他有外伤史，有的畸形，再加上影像学检查，就能判断出来了，只是脱位是不同的结构损伤不同的类型去做鉴别。另外，有一些需要鉴别的就是有无合并其他损伤，比如老年人脱位常常有肩袖的损伤，我们需要鉴别是否合并肩袖损伤。如果老年人没有关注到肩关节脱位，那就按照脱位去做治疗，可能会复发，这时候需要做X光片、CT以及核磁共振，别诊断其他损伤。
肩关节脱位后，产生的并发症有：一，创伤性关节炎：肩关节脱位后，表面软骨有可能出现磨损，发生创伤性关节炎，引发疼痛；二，骨折：肩关节脱位会伴发肩胛盂、肱骨头等部位的骨折；三，神经损伤：肩关节脱位后会出现神经的拉伤，导致三角肌无力，肩关节侧翻麻木等；以腋神经最多受累，肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时，可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能，如伤后2到3个月仍无恢复迹象时，则可早期进行神经探查；四，肩袖损伤：肩关节脱位后，会出现关节囊撕裂，肩部肌肉拉伤，甚至出现肌腱的断裂、肩袖的损伤；五，气胸：肩关节脱位后，其肱骨头有可能会穿到胸腔，造成气胸。
容易与肩关节脱位混淆的疾病是肱骨的骨折和肩关节肩髃肩胛骨的骨折。所以在脱位之后，首先要判断病人是不是合并有骨折的存在，这个时候要做查体，看病人有没有方肩的畸形、有没有肩关节的空虚，有没有局部的畸形的存在。同时，要给病人进行一些影像学的检查，比如X光、CT检查、核磁的检查，通过这些检查，来观察是否合并有其它的损伤或者是否是诊断为肩关节脱位。
我觉得首先需要明确诊断，有时候肩关节脱位他是前面的关节囊撕裂大部分情况下。但是他有时候是上关节囊撕裂。肩关节脱位有很多分类方法，当然有前脱位有后脱位。第二种分类方法就是它的损伤机制了，是创伤的还是自发的。另外是根据脱位的原因，我们初步诊断后要拍片子，肩关节正位片和肩胛骨的外围片，实在不能诊断的话还要做CT，往往通过查体X线片CT都可以得到明确诊断。
如果是首次发生的肩关节脱位，大多有明确的外伤史，一般不会误诊为其他疾病。 但对于肩关节反复的习惯性脱位，在肩关节出现疼痛、活动受限时，容易和肩周炎混淆，但是两类疾病各有特点。习惯性肩关节脱位的疼痛没有肩周炎痛，习惯性肩关节脱位的年龄段也没有明确的限制，而肩周炎一般发生在50岁左右的人群，所以又叫五十肩。此外，肩关节反复的习惯性脱位拍X光片或者CT，可以发现肩关节前脱位或者后脱位，而肩周炎拍X光片、CT检查没有异常的发现。
颈椎病应与这些疾病鉴别： 一、神经根型颈椎病，凡是具有颈、肩、上肢麻木疼痛或颈脊神经受损体征者，都应与神经根型颈椎病进行鉴别。 二、脊髓型颈椎病，凡是有脊髓损害症状者，都应与脊髓型颈椎病做鉴别，从普通X线片就能鉴别有颈椎骨折脱位、自发性寰枢关节半脱臼、颈椎先天畸形等。 三、椎动脉型颈椎病，应与美尼尔综合症鉴别，美尼尔综合症是一种发源于中耳，原因不明的植物神经系统功能紊乱，以交感神经过度兴奋为特征的疾患，症状有头晕、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼震等。 四、椎管神经型颈椎病，应与冠状动脉供血不足及神经官能症进行鉴别。
