ERCP治疗急性胰腺炎有哪些优势
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ERCP治疗急性胰腺炎的优势如下：1、对于重症急性胆源性胰腺炎明确有胆道梗阻的，目前国内外推荐首选治疗就是基本急诊ERCP，ERCP可以行十二指肠乳头括约肌切开取石术，鼻胆管引流术，解除胆源性胆道梗阻的因素，可以迅速缓解急性胰腺炎病情，降低病死率；2、其他病因引起的急性胰腺炎，比如奥狄氏括约肌功能障碍，SOD 者，也可以ERCP行内镜下乳头括约肌切开术，降低奥狄氏括约肌的和胰管内的压力，有效率在80%以上；3、发现胰腺分裂者也可以ERCP治疗，副胰管扩张或者支架植入，或者副乳头的切开术，胰腺假性囊肿，囊肿直径大于6厘米，可以做彩超、CT、磁共振检查，证实没有感染坏死组织，可以做经皮穿刺引流术，假性囊肿经过六个月仍不能吸收，也可以行ERCP检查，可以明确假性囊肿和主胰管的关系，如果囊肿与胰管相通可直接行胰管支架引流，假如囊肿与胰管不相通可以在超声内镜下行胃和十二指肠囊肿穿刺引流术，ERCP治疗胰腺炎具有微创手术，不开刀、痛苦小、安全和费用低的优点。
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ERCP治疗急性胰腺炎的优势如下：1、对于重症急性胆源性胰腺炎明确有胆道梗阻的，目前国内外推荐首选治疗就是基本急诊ERCP，ERCP可以行十二指肠乳头括约肌切开取石术，鼻胆管引流术，解除胆源性胆道梗阻的因素，可以迅速缓解急性胰腺炎病情，降低病死率；2、其他病因引起的急性胰腺炎，比如奥狄氏括约肌功能障碍，SOD 者，也可以ERCP行内镜下乳头括约肌切开术，降低奥狄氏括约肌的和胰管内的压力，有效率在80%以上；3、发现胰腺分裂者也可以ERCP治疗，副胰管扩张或者支架植入，或者副乳头的切开术，胰腺假性囊肿，囊肿直径大于6厘米，可以做彩超、CT、磁共振检查，证实没有感染坏死组织，可以做经皮穿刺引流术，假性囊肿经过六个月仍不能吸收，也可以行ERCP检查，可以明确假性囊肿和主胰管的关系，如果囊肿与胰管相通可直接行胰管支架引流，假如囊肿与胰管不相通可以在超声内镜下行胃和十二指肠囊肿穿刺引流术，ERCP治疗胰腺炎具有微创手术，不开刀、痛苦小、安全和费用低的优点。
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急性胰腺炎和ERCP是一种疾病和一种手段，ERCP是一个英文的简称，ERCP的中文全称叫内镜下逆行胆胰管造影术，根据其操作特点，和胃镜很相似，利用十二指肠镜进入患者的嘴部，通过口咽部到达食道，通过胃到达十二指肠，看到胆胰之后逆行插管，寻找胆胰疾病，进而达到治疗的目的。以下几类患者可能会采用ERCP会更合理一点，比如常见的儿童反复发作胰腺炎，胰腺分裂，和环状胰腺等这些情况。此外胆源性胰腺炎，也就是说由于胆道的因素，导致胰腺炎的发生，这类胰腺炎的患者，可以通过ERCP处理。此外第三，在随着胰腺炎治疗周期，患者出现了由于胰头、炎症，压迫胆道引起了，肝内外胆管的扩张，进而引起胆道梗阻的出现的时候，这时候也是可以采用ERCP去处理的。
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ERCP手术最大的优势就是微创，如果手术成功的话，是对病人有最大的好处。外科开刀手术，有可能还要在1个半小时左右，ERCP手术有可能半小时，15分钟就把手术做完了。腹部皮表没有任何伤口，最多就是鼻子里有一个管子，最后4天以后把管子拔掉，这就是它最大的好处。
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急性胰腺炎不是每个患者，都能够通过内镜来治疗的。通过内镜治疗急性胰腺炎，也是有指征的，这是适合那些胆道疾病，引起的急性胰腺炎。比如说急性化脓性胆管炎、胆总管结石、胆管的压力特别高。我们现在要赶快解除胆管的压力，可以通过内镜直接插到胰腺和胆管，在12指肠的一个开口。通过这个地方插管，把胆管里面的结石取出来，把化脓的胆汁排出来，这样减轻对胰腺的刺激，才能治疗急性胰腺炎。轻型的急性胰腺炎，治疗的效果还是非常好的，一般一周左右就可以痊愈。但是重性的急性胰腺炎，死亡率相对比较高，大概可以达到15%左右。
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金属覆膜支架和金属裸支架，它的区别就在于裸支架上盖（裹）了一层膜，就叫覆膜支架，否则的话就叫裸支架。还有一种半覆膜支架，就是说支架的两端，2公分之内是空的，就单纯是支架不覆膜，剩下的地方全部都覆膜，这是半覆膜支架。我们要考虑,支架放进去以后,要防止肿瘤组织往里长,就要放附膜的。如果以后这个支架还想往出拔,几个月以后还想往出拔,还是要放置全覆膜的这种支架。
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胰腺炎的治疗有一个基本原则，就是尽可能让胰腺得以休息，因此在对急性胰腺炎的治疗来说，更力图让胰腺炎的休息，其治疗的方法来说，可能最常见的就是如何做到让胰腺休息。胰腺属于人体的一个重要的消化器官，因此减少消化液的分泌是一个关键因素，因此有很多相关的药物，比如奥曲肽类药物，生长因素类药物，包括质子泵抑制剂等一些相关药物，它能够有效的减少胰液的分泌和消化液的分泌，从而让胰腺得以休息，禁止饮食，同时对患者进行饥饿的治疗，包括胃肠减压，也可以有效的减少消化液的到达胰腺，对胰腺周围的一些刺激。
