急性胰腺炎的发病原因是什么
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急性胰腺炎是胰酶消化胰腺自身组织及周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈水肿、出血和坏死，发病原因多见以下几种因素：1、胆道系统疾病，胆管炎、胆结石、胆道寄生虫，水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎；2、酗酒和暴饮暴食，酗酒和暴饮暴食使胰液分泌旺盛，胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺腺泡破裂而发病；3、手术与创伤，胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，造成胰胆管压力过高；4、感染，很多种传染病并发急性胰腺炎，这症状多不明显，如蛔虫进入胆管或者胰管，可带入细菌，能使胰酶激活，引起胰腺炎症；5、高脂血症及高钙血症，高脂血症、脂肪栓塞，胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难，结石可阻塞胰管，引起胰腺炎。
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急性胰腺炎是胰酶消化胰腺自身组织及周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈水肿、出血和坏死，发病原因多见以下几种因素：1、胆道系统疾病，胆管炎、胆结石、胆道寄生虫，水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎；2、酗酒和暴饮暴食，酗酒和暴饮暴食使胰液分泌旺盛，胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺腺泡破裂而发病；3、手术与创伤，胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，造成胰胆管压力过高；4、感染，很多种传染病并发急性胰腺炎，这症状多不明显，如蛔虫进入胆管或者胰管，可带入细菌，能使胰酶激活，引起胰腺炎症；5、高脂血症及高钙血症，高脂血症、脂肪栓塞，胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难，结石可阻塞胰管，引起胰腺炎。
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急性胰腺炎的病因太多，只要是一种病因，就可以造成急性胰腺炎。在胰管内激活，就能够造成胰腺炎的行为，原因有以下几点：
一、在我国最常见的急性胰腺炎的病因是胆源性，患者有胆囊结石、胆囊炎、胆管的结石；
二、暴饮暴食、大量饮酒、吃肉，造成胰腺炎非常重要的原因；
三、高脂血症，还有一些药物也可以造成胰腺炎；
四、还有一些不明原因的叫特发性胰腺炎。
专家提示：急性胰腺炎的病因：
一、患者有胆囊结石、胆囊炎、胆管的结石；
二、暴饮暴食；
三、高脂血症等；
四、不明原因的发病。
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引起胰腺炎的原因，最常见的还是前面提到的胆原性胰腺炎，就是胆总管结石，胆道的微小结石。一般结石为多或者胆道的炎症，引起的胰腺炎。第二个就是，高脂血症引起的，血脂增高。第三个就是酒精性的饮酒、暴饮暴食导致的。第四个就是一些解剖因素，解剖异常，胆胰管汇合异常。第五个就是药物性的有一部分药物，也会引起急性胰腺炎。第六个是，比较少见一点就是肿瘤性的，胰腺的肿瘤引起，胰管的堵塞，引起胰腺炎。第七个，我们中国比较少见就是热带性胰腺炎。第八个就是，自身免疫的，自身免疫导致的胰腺炎，叫自身免疫性胰腺炎。第九个就是突发性的胰腺炎，就说找不到病因，总共九种遗传性的遗传性胰腺炎，相对少见一点。
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慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成一种胰腺慢性进行性破坏的疾病，常见的病因有梗阻、过量饮酒、暴饮暴食、高脂血症和高钙血症等。梗阻的原因在欧洲、亚洲、我们国家比较多见，最常见的梗阻原因是胆结石，引起壶腹部阻塞，胆结石嵌顿在壶腹。胆道蛔虫、十二指肠乳头水肿、壶腹部括约肌痉挛、壶腹部狭窄等都是梗阻的原因，胆胰共同通道的梗阻导致胆汁反流进入胰管，造成胆汁诱发的胰实质损伤，单纯胰管梗阻也可以引起胰腺的损害。过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切的关系。暴饮暴食，尤其过食高蛋白、高脂肪食物可以刺激胰液过量的分泌，在伴有胰管部分梗阻的时候，可以发生急性胰腺炎。高脂血症也是胰腺炎的一个病因。高钙血症，钙能诱导胰蛋白酶原激活，使胰腺自身破坏，高钙可产生胰管结石，造成胰管梗阻，高钙还可刺激胰夜分泌增多，使血淀粉酶和脂肪酶升高，大量胰酶入血，可导致肝、肾、心、脑等器官的损害，引起多器管功能不全综合征。
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胰腺炎的发生是以胆结石、饮酒、高脂血症有关系。在临床上表现出来这个腹部胀疼、恶心，还有一些伴有发烧 黄疸这样的一些表现，通常会初始的时间会误以为是胃炎、胆囊炎或者是阑尾炎，假设在门诊处理过程中病人的这个胀痛没有明显的缓解，这一定要考虑到急性胰腺炎的可能，通过血淀粉酶或者是脂肪酶或者是做个CT，可能做出这个早期的诊断。胰腺炎的早期诊断特别重要，尤其是重症急性胰腺炎，早期治疗关乎到这个病人的愈后以及并发症的多少，在临床上胰腺炎的病人主要见于胆结石，大量饮酒和高脂血症，有这样的三种情况的人出现腹痛，一定要注意胰腺炎的可能。
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暴饮暴食会食入大量的高蛋白高脂肪食物就会引起胰酶素的大量分泌而促使胰液的大量分泌。与此同时胰腺胰管如伴有排泄障碍，胰液在胰管内返流或阻塞，造成管内压力增高，胰液外溢，而胰液又含有丰富的消化酶，消化酶在胰腺自身内活化而产生自溶，从而引起胰腺炎。暴饮暴食是急性胰腺炎的主要机理，是引起胰液的大量的分泌、胰管内压力增高、腺泡破裂、胰酶溢出而自溶的原因。所以避免暴饮暴食是预防发生急性胰腺炎的有效措施。急性胰腺炎的诱因主要有梗阻因素：由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。酒精因素：酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。
