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甲状腺肿物生长迅速说明什么

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甲状腺肿物性质不同,生长迅速说明的问题不同。
甲状腺肿物可以是良性肿瘤、恶性肿瘤、功能性炎症性肿物、先天性肿瘤等。甲状腺良性肿瘤,主要是指甲状腺腺瘤,特点是常无自觉的症状,生长缓慢、表面光滑、边界清楚、随吞咽上下活动,进行超声波检查会发现肿块是实质性的。甲状腺腺瘤有时会出现瘤内出血,这时候肿瘤就会现迅速增大,并且伴有局部的疼痛,少数较大的会压迫气管,引起呼吸困难,超声检查时就变成囊性的,这时候的肿物生长迅速,说明是甲状腺腺瘤瘤内出血。
甲状腺恶性肿瘤,常见病理类型有甲状腺乳头状癌,甲状腺滤泡状癌,甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌,其中甲状腺未分化癌是高度恶性的肿瘤,多见于老年患者,表现多为进行性的、增大的颈部肿块,肿块表面不平 ,边界不清 活动度差,增大迅速,可以伴有声音嘶哑,呼吸吞咽困难,这时候的肿瘤生长迅速,说明是甲状腺的恶性肿瘤增生,要及时的就诊。

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  • 对于甲状腺肿物切除的手术应该选择的手术方式,主要和甲状腺肿物的大小、性质有关,一般来说我们在甲状腺手术的过程中会做病理的切片来确定病变的性质,如果是良性的病变一般我们选择单侧的,甲状腺腺叶切除,如果明确诊断是甲状腺的恶性肿瘤,我们根据肿瘤的大小,如果小于1厘米的肿瘤我们可以考虑做单侧的甲状腺腺叶切除,如果肿瘤直径超过1厘米或者有多处的病变,一般来说我们都会选择甲状腺全切的手术。现在标准的术式,同时应该包括甲状腺后方,也就是第六区淋巴结的清扫,如果确诊甲状腺癌的患者,有甲状腺后方淋巴结的转移,我们可能做颈部的扩大的淋巴结清扫,如果确诊甲状腺癌的患者有甲状腺后方淋巴结的转移,我们可能做颈部的扩大的淋巴结清扫。

    黄新主任医师
    西安市中心医院普通外科
    01:24
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    甲状腺肿是一个比较常见的疾病,人群中发病率一般在3%到5%之间。如果一个地区的甲状腺肿发病率大于10%就称之为地方性甲状腺肿。 地方性甲状腺肿其实更常见于内陆地区,主要是缺碘,我国是一个内陆比较集中的国家,实际在国内的地方性甲状腺肿是很流行的,在九六年后,我国立法进行全民补碘,对于甲状腺肿的情况有明显改善,且各地都可以买到含碘盐。 国家也进行了含碘盐调整,从每公斤40mg调到了20到30相对更低的剂量,这个量是碘和甲状腺肿的U字型,缺碘严重时会出现明显的甲状腺肿,补到一定程度肿是会下降的,过量补碘,甲状腺肿又会增加,所以它是一个U型曲线。

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    甲状腺肿主要表现为甲状腺弥漫性的肿大,主要有三种原因可以引起甲状腺肿。一种就是缺碘,主要表现在高山缺碘地区,患者出现因碘缺乏甲状腺素合成降低,导致了甲状腺弥漫性的肿大。第二种就是需求增加,主要表现为青春期或者妊娠期的妇女,因为需要甲状腺素,但是体内合成不足,不能满足这种情况下我们叫做甲状腺肿。第三种就是甲状腺本身,因为疾病的原因导致了合成功能的障碍,从而导致体内甲状腺素量不足,导致甲状腺弥漫性增大出现了甲状腺肿。

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    我们知道甲状腺肿往往是因为缺碘以及需求合成引起的,大部分就是主要是缺碘引起的。所以说甲状腺肿的治疗更是要注重预防,我们只要解决缺碘问题就可以预防大部分患者出现甲状腺肿。如何预防我们知道咱们每一公斤食盐,里面添加十毫克的碘化物,就可以保证我们体内碘的含量。当然出现了甲状腺肿以后也不用担心,对于甲状腺肿需求或者是合成引起的情况下,当我们这种需求满足以后它可以会自动消失的,比如说青春期的甲状腺肿,让它沉淀以后可能就会自己消失。但是对于因为合成功能出现的甲状腺肿,或者临床上因为甲状腺肿症状严重,比如说出现了的压迫周围器官的时候,这个时候可能我们需要,给予手术的干预。所以说临床上常见要需要做手术的甲状腺肿,主要如下,第一就是巨大的甲状腺肿,压迫了周围的器官。第二胸部后的甲状腺肿,是一种比较特殊的甲状腺肿需要手术。第三就是甲状腺肿当中出现的,甲状腺结节可能会恶变,或者是甲状腺肿当中的结节导致了甲状腺功能的亢进的时候,我们都应该需要手术治疗。

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    庄洪涛主任医师
    七台河市人民医院儿科综合
    01:18