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陈红跃副主任医师
普通外科
河南省中医院
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甲状腺术后为什么会出现声音嘶哑

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甲状腺术后出现声音嘶哑,大多数是因为术中不慎将喉返神经切断、缝扎、夹伤或过度牵拉造成。具体如下:喉返神经由迷走神经发出,能支配声带的运动,喉返神经损伤会引起声带内收、外展功能障碍,导致声带麻痹。喉返神经走行在气管、食管之间的沟内,多在甲状腺下动脉的分支间穿过,和甲状腺的关系密切,故术中容易损伤喉返神经。在甲状腺切除的手术过程中,若一侧喉返神经损伤,可引起声音嘶哑;若损伤双侧喉返神经,可导致失音或严重的呼吸困难,甚至窒息。

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    陈红跃副主任医师
    河南省中医院普通外科
    02:30
  • 甲状腺素手术一般采用气管插管全身麻醉,气管插管很少会造成气管以及声带的损伤,但在少数情况下,也有可能对声带造成轻微损损伤出现声带水肿,术后就有可能出现声音嘶哑,另外就是手术引起的喉返神经损伤,手术时多因处理甲状腺下极时不慎将喉返神经切断缝扎,或者挫夹牵拉造成永久性或暂时性损伤所致,少数也可由血肿或瘢痕组织压迫或牵拉而发生,损伤的后果与损伤的性质永久性或暂时性和范围单侧或双侧密切相关,喉返神经含支配声带的运动神经纤维,一侧喉返神经损伤大都引起声嘶,术后可有健侧声带,代偿性地向患侧过度内收而恢复发音,但很难恢复其原有的音色,双侧喉返神经损伤,视其损伤全支前支或后支等不同的平面可导致失声,或严重的呼吸困难甚至窒息,需要立即作气管切开,由于手术切断、缝扎等,直接损伤喉返神经者,术中立即出现症状而因血肿压迫,瘢痕组织牵拉等所致者则可在术后数日才出现症状切断缝扎引起者属永久性损伤,挫夹、牵拉、血肿压迫所致则多为暂时性,经理疗等及时处理后,一般可能在3-6个月内逐渐恢复。

  • 甲状腺手术以后可能会出现声音嘶哑,多数都是由于手术的过程当中碰到了喉返神经或者是损伤了喉返神经,造成的声音嘶哑。有些患者是可逆的,大概过几个月的时间甚至半年的时间,声音嘶哑是可以恢复。还有一少部分可能是因为手术当中麻醉的时候,呼吸道的插管,造成一个环杓关节脱位造成声音嘶哑。

  • 甲状腺手术后声音嘶哑怎么办 收听:2.81k

    甲状腺手术后出现声音嘶哑,需要根据产生这个症状的具体原因来针对性的治疗。如果是因为疤痕牵拉所导致的喉返神经损伤引起 声音嘶哑的情况,可以对喉返神经进行松解。 如果是因为喉舌神经的损伤,导致的声音嘶哑。需要进行神经的修复,如果是钝性损伤,需要三个月左右的恢复时间,如果是神经的断裂或者是缝扎,需要进行保守的治疗。

    叶奎副主任医师
    天津市第四中心医院普通外科
    01:07
  • 甲状腺结节手术造成的后遗症是会出现声音嘶哑,但是目前医疗技术已经提高,设备完善,现在的都是在设备的监控下,规范的治疗,规范的手术,再加上在喉反神经检测仪的监控下做这些手术,是避免了喉反神经损伤,这样也就避免了声音嘶哑。这个现象可以说 控制的极低。

    赵桂丽主治医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    01:28
  • 有些病人不是因为肺部症状,到医院就诊,而是因为出现声音嘶哑以后,到相关的耳鼻喉科来就诊。通过检查发现病人的声带固定,我们知道声带是通过,喉返神经来支配的。如果这种病人出现声带固定,我们也就要进行病人胸部的CT检查,要发现肺部有没有肿块,如果病人CT发现肺部肿块,特别是比较大的肿块儿,在中央部位可能这种病人,就是因为肺癌侵犯了喉返神经,才会出现声音嘶哑。也可以我们知道喉返神经,是包括左侧和右侧喉返神经。如果病人淋巴转移,也可以侵犯到喉返神经,会出现声音嘶哑。