桡神经损伤桡神经它主要是管肘和手腕手指的背伸动作，所以桡神经损伤了之后，往往就会造成手腕抬不起来，手指抬不起来，这样就会出现伸手指伸手腕的功能障碍。之前有过上肢受伤的外伤史，有过外伤史之后突然出现了手腕，抬不起来手指也伸不直了，那么这个时候要高度的怀疑有桡神经的损伤，如果要排除其他的疾病，那么首先要考虑桡神经损伤的风险，桡神经的损伤就上肢的几大神经损伤里面来说，相对是预后是比较好的，如果及早的发现，进行了正规的处理的话，它往往愈后还是非常好的。
桡神经损伤桡神经它主要是管肘和手腕手指的背伸动作，所以桡神经损伤了之后，往往就会造成手腕抬不起来，手指抬不起来，这样就会出现伸手指伸手腕的功能障碍。之前有过上肢受伤的外伤史，有过外伤史之后突然出现了手腕，抬不起来手指也伸不直了，那么这个时候要高度的怀疑有桡神经的损伤，如果要排除其他的疾病，那么首先要考虑桡神经损伤的风险，桡神经的损伤就上肢的几大神经损伤里面来说，相对是预后是比较好的，如果及早的发现，进行了正规的处理的话，它往往愈后还是非常好的。
咱们桡神经它主要是管这个肘和手腕手指的背伸的动作，所以咱们桡神经损伤往往就会造成手腕抬不起来，手指抬不起来，这样就会出现伸手指伸手腕的这样的一个功能障碍。对于一个患者来说，如果你之前有过上肢受伤的外伤史，有过外伤史之后突然出现了手腕抬不起来、手指也伸不直了，那么这个时候你就要高度的怀疑你有桡神经的损伤，如果我们要排除其他的疾病，比如说我近期手腕背侧的这些肌肉劳损，排除了这个之后我们首先要考虑有桡神经损伤的风险。桡神经的损伤就咱们上肢的这几大神经损伤里面来说相对是预后比较好的，如果是我们及早的发现进行了正规的处理得话，它往往愈后还是非常好的。
比如说我们神经损伤了之后，时间\N从发病到就诊时间过长，神经断裂了，早期没有进行修复，那么到后期的话，神经两个断端回缩了，那么就可能造成神经的缺损，神经有缺损，这种我们做修复的时候，往往难以直接进行的神经的吻合，那么这个时候，我们就需要做神经的移植，神经移植手术，比如说神经缺损的，我们常规用的是用腿上的腓肠神经，就是小腿的一个皮神经来进行修复，当然神经移植患者有没有禁忌，比如说我受伤了到就诊时间很长，已经出现了几年，那么这个时候，神经它支配的肌肉 它的靶器官，它已经出现了长期的废用，那么造成靶器官功能的丧失，我们即便去给他做神经的修复，那么它也可能难以恢复肌肉的功能，那么这个时候我们就可以考虑，不做神经的移植了，而改用功能重建的，一种手术方式去替代它。
造成桡神经损伤最常见的就是外伤，外伤我们也分为比如说切割伤，桡神经走行的部位，直接受到锐器的切割，就造成它的一个损伤，还有就是说我们上肢的骨折，骨折了最后造成桡神经的损伤，另外一点就是说现在也有一些人，比如我提个东西提个重物，过度的牵拉了，也可能造成桡神经的损伤，但是这些损伤里面，可能以直接的外伤，直接的暴力造成它损伤的，相对更多见一些，一些疾病导致桡神经损伤也是有的，比如说我们在桡神经，他走形的上肢桡神经走行的部位，那个部位出现一些疾病 比如肿瘤，或者包块，甚至有些外伤后造成血肿，这些它都可以压迫引起桡神经损伤，还有一点，现在还有一种桡神经的损害，就是说神经它本身有病变，稍微受到外力牵拉，就可能造成的损伤，比如我们曾经就遇见过一个患者，他提了个西瓜 一个女孩子，20来岁 提完西瓜之后，第二天就出现了手腕手指伸不起来，最后我们一看是桡神经的损伤，这种相对是比较少见的，这种情况更多见于，患者他本身神经就有病变。
桡神经损伤的治疗的方法就跟受伤的性质有关系，比如是一个切割伤，早期明确的桡神经走行的部位上是个断裂，那么尽快的就进行神经的修复，神经能直接做修复的就尽量的直接做修复，还有就是桡神经本身有病变的，那么这种引起的损伤断裂去做直接修复往往就比较难了，这个时候就要做神经的移植去修复。
咱们给患者做神经移植，我们知道全身，它没有哪一处神经是多余的，我们在做神经移植的时候，那么肯定就存在一个，从供区去取神经的问题，术前我们跟患者就要沟通，那么供区神经取完了之后，肯定会造成供区的功能的障碍，咱们做神经移植常用的就是，我提到的小腿的腓肠神经，那么腓肠神经取完了之后，那么它会出现脚背外侧皮肤的，感觉的上丧失，就会出现麻木这些症状，所以术前的一个患者要充分的沟通，不然患者说你给我做了手术了，怎么腿这个地方麻了，这地方没有感觉了，所以这术前就要充分的进行沟通，给患者要让他有这样一个心理准备，当然取的神经它是一个皮神经，它通过后期的它周围的侧肢循环，侧肢的代偿，这些症状是可以逐渐缓解的，所以沟通到位了之后，患者可能术后他的心理，就更能接受这些东西，其他的咱们做神经，比如说一个术区的准备，我们这个供区，术前进行清洁备皮之类的，尽量就是说通过皮肤的清洗，供区的保持干净，那么这样降低他手术后，出现感染的几率，这就是咱们患者来说，自己要注意的一些问题。
