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李东亮副主任医师
胸外科
山西省肿瘤医院
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哪些食管癌患者不能手术治疗

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食管癌患者不能做手术治疗一般看两方面的因素:一是患者本身的身体情况、二是食管癌的临床分期情况。
一般来讲,患者全身情况差,易成恶病质或心、肺、肝、脑、肾等重要脏器严重功能不全的,如合并低肺功能、心力衰竭,半年以内发生过心肌梗死,严重肝硬化及严重肾功能不全者,属于外科治疗的禁忌症。
再者,如果食管癌经过全麻检查,发现病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔真相,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者或者已有远处转移者,就是临床分期在三C期到四期,患者不适合手术。

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  • 食管癌患者不能做手术治疗一般看两方面的因素:一是患者本身的身体情况、二是食管癌的临床分期情况。 一般来讲,患者全身情况差,易成恶病质或心、肺、肝、脑、肾等重要脏器严重功能不全的,如合并低肺功能、心力衰竭,半年以内发生过心肌梗死,严重肝硬化及严重肾功能不全者,属于外科治疗的禁忌症。 再者,如果食管癌经过全麻检查,发现病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔真相,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者或者已有远处转移者,就是临床分期在三C期到四期,患者不适合手术。

    李东亮副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:45
  • 哪些食管癌患者需要手术治疗 收听:4.70w

    如果没有出现远处的转移,比如肺脏、肝脏,因为食管癌的病人出现症状比较早,本身食管比较狭小一旦长肿瘤以后病人就有哽咽感,吃饭就吃不进去饮食困难,早诊断治疗手术切除率还是蛮高的,所以只要没有远处转移没有心脑血管禁忌症都推荐他做手术治疗,如果一旦侵犯的部位,比如上段食管癌都需要做放疗,现在其实手术的技术现在已经非常的完善了,只要是在早期通过食管的超声内镜判断出来,肿瘤没有浸透浆膜层都是可以通过手术切除来达到根治的目的,如果在中段或者下端,我们肯定是可以切除的。

  • 因为外伤引发的白癜风患者不适合手术治疗。外伤是诱发白癜风的主要因素之一,但是这类白癜风患者最好不要手术进行治疗,这是因为手术治疗白癜风开刀在所难免,外伤感染而引起的白癜风患者容易遇到外伤就会出现色素脱失,发生同行反应,所以说因外伤引起的白癜风患者想通过手术来治疗的话,白癜风的风险的是很大的,而且术后白癜风容易再次复发,并且其病情会加重,难以控制。我们都知道白癜风的发病可以分为发展期和稳定期,由于白癜风的病因是病在脏腑,而表现在皮肤上的,如果病情没有控制住,做这项手术只是暂时的,把皮肤上的白斑恢复容易复发,手术做完以后还会复发,而且可能会越来越严重。所以说处于发展期的白癜风患者在病情没有得到有效控制之前,不宜采用手术疗法治疗,须要等到病情得到有效控制稳定期,这样才可以达到预期的治疗效果

  • 哪些白癜风患者不能手术治疗 收听:5.15w

    首先高血压的患者、糖尿病的患者以及一些心脏病患者,是不建议做手术的。如糖尿病患者术后伤口不易愈合,使白斑区的肤色愈合会慢一些。其次发展期白癜风患者同样不适合手术治疗,必须等病情控制住以后才可以。第三有同形反应的病人是不建议做手术的。

  • 脑积水的病人,通过手术治疗是一个正确的方法,但是有一些情况是不能做手术的,比如说第一个感染,如果有感染的话,通过手术来解决,比如说脑室腹腔分流的手术,可以把脑室内的细菌带到腹腔引起腹腔的感染,如果腹腔有感染的话,它也可以通过逆行性感染导致颅内的感染。颅内的感染是非常严重的问题,因为控制来说是非常困难的,如果有感染的话,最好还是不要做脑室腹腔分流手术。其次就是脑积液蛋白过高,如果蛋白过高的话,很容易引起分流阀、分流管的阻塞,这时候你刚做了手术就阻塞了,起不到解决脑积水的目的,尤其有些病人,比如说结核性脑膜炎的病人,做脑室腹腔分流是要暂缓的,在紧急状态下,是不能进行,脑室腹腔分流手术,首先是要控制结核性脑膜炎。

    别小华主任医师
    西安市红会医院神经外科
    01:44
  • 食管癌患者手术适应症有哪些 收听:3.98w

    食管癌手术适应症,第一区域淋巴结肿大、没有远处转移,这一部分患者应该需要手术。第二就是患者已经在别的医院做过粘膜内切除,范围比较广泛的,这种情况也是可以手术。第三患者经过新辅助治疗或放化疗结束后,评估淋巴结没有远处转移也可以手术。第四肿瘤偏晚,患者做根治性放化疗后,发现没有远处转移,也可以进行手术。

    李东亮副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:45