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李东亮副主任医师
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外科治疗手术是食管癌的首选治疗方法吗

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根治性手术切除是治愈肿瘤的最大希望,一直以来,我国食管癌治疗以外科手术为主。但最近几年我国医生对食管癌诊疗的认识有了很大的变化,对手术适应症的把控更严格。我国的食管癌规范化诊治指南中强调以手术为主的食管癌综合治疗的原则。
一方面,我国多数食管癌患者到医院就诊时已是中晚期,虽然有些人的局部病灶能切得很干净,但可能已经有了肉眼看不到的转移,这导致术后两三年内易复发手术效果不理想。
另一方面,传统食管癌手术创伤大,术后并发症甚至因手术创伤引起的死亡也是存在的。
因此食管癌的治疗方法应在充分评估患者肿瘤分期后决定,如果是早期食管癌却患者没有手术禁忌,应该首选手术治疗。如果是中晚期食管癌就要根据患者的具体情况,决定行新辅助放化疗后手术治疗或者直接采取放疗化疗等方法治疗。

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    李东亮副主任医师
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