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严张仁副主任中医师
中医科综合
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下肢皮肤溃疡如何治疗

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下肢皮肤溃疡的治疗有以下几点:
第一、针对病因进行治疗,如果是静脉回流障碍或动脉缺血不足引起的,要改善静脉回流或动脉缺血,如果是感染引起的,要控制感染,如果是肿瘤引起的,要切除肿瘤,如果是放射放射性溃疡引起的,要避免进一步接触放射源。
第二、针对创面治疗,如果是感染性创面,首先根据它的药物敏感试验选择合适的抗生素。感染控制创面时可以进行适当的清创,把一些坏死组织清除后选择使用具有促进肉芽生长作用的药物促进肉芽生长。如果创面比较大还可以运用手术方法,如植皮或皮瓣移植。

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    严张仁副主任中医师
    江西省中医院中医科综合
    01:18
  • 溃疡的治疗方法也是要分期。早期,它属于脓副组织比较多的时候,炎症反应比较严重的阶段,首先要抗感染治疗,另外要运用一些化腐清创的药物。其次,如果脓副组织炎症消退了,感染控制好的情况下,这时候就运用一些活血生肌的药物,促进伤口愈合。第三、慢性溃疡一旦形成,需要定期的到医院进行换药。第四、适当的运动,避免长时间的坐着或站着。第五、可以用弹力绷带绷带在小腿上,降低静脉压,也有利于溃疡的愈合。第六、平常饮食要注意,避免吃一些辛辣刺激的发物。

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    其实无论是什么样子的伤口,如果我们没有通过积极有效的处理或者是有一些其他因素干扰的话,都可能会变成一个慢性的一个皮肤溃疡,首先,如果这个患者存在着一些全身因素包括说营养不良、免疫功能低下、长期服用激素这种情况下,就会不利于创面的一个愈合。第二个,就是如果说患者存在有局部的因素,如果说当时受伤之后没有进行及时地、有效地清创,导致的异物的残留或者局部缝合之后出现了一个缝线反应、脂肪液化,这样都可能会导致创面的愈合。

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    何代霞副主任医师
    成都市第六人民医院消化内科
    01:58
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    老年人一旦出现皮肤瘙痒,我们首先要找到它的内因有没有合并什么内科疾病,像糖尿病、尿毒症或是甲亢、甲减,首先找到内因,积极的剔除这些诱发因素,然后针对皮肤上的损害我们可以选择一些中药泡洗以及物理治疗,还有一些黑光治疗、中药熏治,同时老年性的皮肤瘙痒从中医的角度来说它属于血虚风燥型,我们可以通过中药的调理达到滋补气血、疏风止痒的这个效果,再有就是我们可以配合上一些润肤的产品,就是医用润肤护肤品,配合一些外用的药膏使皮肤保持滋润,来缓解这个瘙痒的症状。还有就是避免搓澡,搓澡之后可以造成表皮的剥脱,使皮肤的敏感性增加,更容易出现瘙痒的这个症状。

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    其实治疗十二指肠溃疡出血,我们主要是要根据病人血常规检查数据,病人的生命体征(如血压的情况、脉搏的情况)等判断使用治疗方法。如果说出血量大,我们肯定要止血,输血。止血我们常用的一些抑酸剂、制酸剂比如PPI、拉唑类的(奥美拉唑、雷贝拉唑)等药物静脉输入。同时要让病人禁食、补液、当血红蛋白达到一定的标准,就要进行输血。饮食上我们是要让病人禁食的,有的时候我们病人甚至于还要下一个胃管,观察出血的情况。如果十二指肠溃疡穿孔出血通过这些方面来治疗的疗效果不好,我们还是需要外科的介入,进行手术治疗。

    谭扬主任医师
    重庆市中医院消化内科
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