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牙齿反颌有哪些危害

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牙齿反颌是我国儿童中常见的一种错颌畸形。乳牙期、替牙期和恒牙期患病率分别为8.1%,4.5%,4.9%。乳牙期是儿童生长发育的快速期,这阶段发生的前牙反颌如得不到及时矫治,下牙弓限制了上颌骨的发育,而下颌没有上下牙弓的协调关系,而出现过度的向前发展,这样形成下颌前突畸形,随着错颌得愈加严重,颜面成新月状面行。在混合牙列期在替牙期矫治还可阻断反颌导致的严重并发症。
反颌可导致邻牙倾斜到反颌的间隙中,使牙弓长度丧失,反颌引起的创伤可造成牙龈炎、牙齿松动,严重可导致下颌牙脱落,在恒牙列期因反颌导致面容异常,可引起孩子的心理健康问题。影响咀嚼功能,导致牙龈炎、牙周炎等一系列问题。
治疗反颌的方法很多,对于乳牙列期的反颌,一般建议在3~5岁治疗较好,替牙列期7~10岁干预效果较好,恒牙列期的反颌治疗较困难,也尽可能给予早期治疗。

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    牙齿反颌对孩子有影响。 牙齿反颌从健康和功能的角度讲,不仅不利于孩子牙齿正常的咬合,影响其咀嚼功能的发挥,更重要的是会进一步妨碍颌骨的正常发育。如果地包天没有得到及时的纠正,伴随着孩子年龄增长,这种咬合异常会转变成骨性问题。而骨性问题突出,单纯依靠牙齿矫正来解决治疗,效果会欠佳且风险增高,这样往往需要结合外科手术来进行治疗。 因此牙齿反颌无论是单纯牙齿的问题,还是伴有骨性问题,都会对孩子的健康美观甚至心理方面产生不同程度的负面影响。建议家长多关注孩子的牙齿情况,尽可能做到早发现、早治疗。

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    一般反颌的牙齿数目越多、时间越长,对颌骨发育的影响就会越大,主要危害有以下几点: 1.影响美观、发音功能; 2.长期影响孩子的心理健康发育,产生自卑心理; 3.影响咀嚼功能,家长不知道孩子有反颌的情况下,会觉得孩子吃饭太慢,其实是地包天影响了咬合,以至于孩子吃饭的效率低; 4.影响颌骨正常发育,从侧面看脸会成镰刀型,单侧的后牙反颌还会造成脸部不对称; 5.长期的反颌还会影响颞下颌关节的发育,造成关节病。

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    牙齿反颌可以种牙。 牙齿反颌根据部位可分为前牙反颌与后牙反颌,前牙反颌的患者应常规先进行矫治,直到恢复正常的前牙咬合状态后再进行种牙。后牙反颌的患者,如患者年龄较大,不太适合做矫治或反颌本身并不影响患者的咀嚼功能,同时具备足够的种牙空间,则可以直接种牙。 但往往同时具备这三点的情况较少,大多数反颌患者还是应先进行矫治才能够种牙,为种牙提供良好的条件,此外针对反颌以及其它各种咬合异常,还需结合种植科医生的意见,对种牙部位的空间和骨质进行综合评估才能够获得更准确的系统性的结论。

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    反颌牙齿要矫正。 反颌主要表现就是上下牙咬合不对,下牙咬合在上牙的外面,反颌牙会给人体健康带来较多的危害。首先对口腔上的危害主要为牙齿不正常咬合、清洁不易,容易造成龋齿、口臭等。 其次是反颌导致上下颌骨发育不一致,下颌发育过度前伸抑制上颌骨生长,面型畸形明显、影响美观,再次容易导致双侧颞下颌关节紊乱,引起关节弹响、疼痛等,甚至严重时可导致关节发育异常,增加后期治疗难度,最后严重的牙齿反颌造成的外貌畸形,对患者的心理打击也极大,影响患者的社交和心理健康。 因此当发现反颌,建议尽早到正规的口腔医院进行检查、矫正。

    孟令秋副主任医师
    聊城市第二人民医院口腔科
    01:15
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    牙齿反颌一般需要尽早治疗,最小可从孩子4岁时就开始矫正,而小于4岁的孩子通常因为乳牙的牙根还未发育完全及孩子配合度较差等原因,不建议进行矫治。 反颌的治疗可以分为三个阶段: 一、孩子4-6岁时是反颌治疗的第一阶段; 二、当家长发现孩子牙齿反颌时,已经错过了第一阶段治疗的年龄,或如果第一阶段治疗效果有限,那就可以直接进入7-10岁的第二阶段治疗,该阶段的治疗目标主要是解决骨性问题,相当于为后续治疗奠定基础; 三、第三阶段的治疗主要针对12-18岁的患者,这一阶段是针对骨性问题已经解决或改善,通过戴牙套就可以获得良好治疗效果的情况。如果经过前两个阶段的治疗后患者骨性问题仍较为突出,则不建议进行第三阶段矫治,而是直接选择成年后的外科手术治疗。