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林钢副主任医师
胸外科
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晚期的非小细胞肺癌患者有哪些治疗方案

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晚期非小细胞肺癌首选治疗方法是化疗或靶向治疗。
化疗一般对所有的肺癌患者都是有效的,它的有效率一般在30%到40%期间,但小细胞肺癌的有效率可达到70%到80%。
另外就是靶向治疗,所谓靶向治疗就是现在一种新开发出的药物,用药物每天口服,就可以针对肺癌的靶点起作用,但它不是所有的人都有效,只有一部分的女性患者要做基因检测,有一种专门的基因突变时,这种靶向药物才能起作用。
另外还有些抑制血管生成的药物,也可以对晚期肺癌患者起到一定的辅助作用。

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    林钢副主任医师
    北京大学第一医院胸外科
    01:18
  • 非小细胞肺癌的分期现在有早期、中期、局部晚期、晚期这种分法,更科学的方法是一期二期三期四期。一期又分A、B甚至分为A、B、C,二期、三期分为A、B,局部晚期实际上就指的是三期的非小细胞肺,比如纵膈淋巴结有转移的肺癌,但是全身其他地方没有转移的,就归三期,就是局部晚期。如果有远处的淋巴结转移就变为晚期,变成四级。所以局部晚期的非小细胞肺癌,真正的含义就是癌细胞还局限在胸腔之内。

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    非小细胞肺癌里面最常见的就是腺癌和鳞癌,现在我们已经到精准治疗的时代,所以我们每一个肺癌病人,做了这个肺部占位,通过一定的手段确定它是一个非小细胞肺癌的话,我们会尽量的拿到病理检测标本,要求他做基因检测,看看他有没有基因突变,以达到治疗更加精准。

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    非小细胞肺癌的治疗:除了手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗以外,在局部治疗里还有很多的办法,比如介入治疗、粒子植入治疗、消融治疗,它还是以局部治疗为主,但是肺癌是全身性的疾病,非常容易发生全身转移,所以局部治疗可以做,但是一定要选择合适的适应症,这个时候一定要和专业的医生进行专业的讨论,来给你提供一个最合理的治疗方式。同时在做这些治疗后,其它的治疗也不可或缺,必须及时的该做补充放疗或者是化疗,包括免疫治疗、靶向治疗需要做的,而不能单纯的介入治疗。

    李杰主任医师
    山西省肿瘤医院放射科
    01:47
  • 肺癌我们可以分为主要分为两大类,一类是小细胞肺癌,一类是非小细胞肺癌,非小细胞肺癌跟小细胞肺癌两类细胞,是根据肺癌的生物学特性来区分的,因为两类的治疗也完全不一样,小细胞肺癌它恶性程度非常高生长非常快,肿瘤生长到增加1倍的时间只有30多天,33天倍增时间,假如非小细胞肺癌里面就像鳞癌、腺癌,它倍增时间相对来说就比较长,可能鳞癌的倍增时间要达到103天,就是要三个月左右腺癌,倍增时间可以达到180多天,半年左右肿瘤才增大,但是这个就是生长小细胞肺癌生长非常快,非小细胞生长可能就会慢一点。

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    小细胞肺癌晚期的临床表现是与肿瘤转移的部位相关的: 1、转移到体表淋巴结,会导致体表的肿块; 2、转移到脑组织,会引起头痛、呕吐、四肢感觉或者运动障碍; 3、转移胸腔、心包腔,会导致大量的心包积液; 4、转移到神经、骨骼,会产生疼痛。

    王东林主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤科综合
    01:22