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梁洪亮副主任医师
消化内科
聊城市人民医院
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胆总管结石术后如何预防复发

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第一这类患者术后要严格的,进行饮食控制。避免暴饮暴食,进食过于油腻,辛辣的食物。第二,要严格控制血脂水平,尤其是胆固醇的水平,因为胆固醇增高会导致,在胆管内形成的结晶,引起结石的复发。第三,就是这个患者要定期的,要到医院进行复诊,及时的检查肝功,下腹的B超,观察有没有一些早期的结石的表现。如果有症状及时到消化科,或者是肝胆外科来就诊,得到及时的诊治。

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    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    01:38
  • 胆总管结石如何判断 收听:1.03k

    胆总管结石一般我们根据他的典型临床症状,再结合他的影像学检查来判断他的胆总管是否有结石,它典型临床症状有上腹部的疼痛,并向腰背部及肩部放射伴发结石梗阻,胆管炎的时候会出现寒战、高热或黄疸。 影像学检查有B超,也就是我们常用的经济、实惠,而且方便的一种检测手段。它也作为一个胆总管结石首选的一种方法。 第二,内镜逆行胰胆管造影技术,它就是通过显微镜,显微十二指肠镜视下通过胰十二指肠乳头将导管插入到胰胆管内进行造影,而检查是否有胆总管结石。 第三,通过CT,它通过影像学的层面检查来判断有无结石。 第四,通过磁共振、胰胆管成像来看胆总管是否有结石,当然也可以通过手术术中对胆道进行造影或者通过胆总管探查,胆道镜检查确定有无结石。

    米玮主任医师
    西安市第三医院肝胆外科
    01:23
  • 第一就是患者的监护,我们要在专门的一个监护室,等待患者意识的恢复,肌力的恢复。另一个就是,术后并发症观察,术后二十四小时是,我们手术风险最高的一个时间段。我们要严密观察患者,有没有明显的腹痛、腹胀、恶心呕吐,有没有这个便血的情况。严密监测他的心率、呼吸、血氧饱和度等等指标。一旦出现明显的腹痛,必要时可以腹查CT等等,观察他有没有明显的,并发症的情况。

    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    01:19
  • 第一就是,患者的饮食要多样化,要多吃一些富含,丰富纤维的蔬菜水果。比如香蕉、红薯、西红柿、胡萝卜、菜花等等。第二要注意,少吃富含动性脂肪的,这类食物包括蛋、奶油、肝、鱼卵等等食物。第三同时还要注意少吃一些刺激性的食物,比如辣椒、咖喱、辛香料,还有碳酸饮料,防止结石的产生。另外这类患者了一定要注意,生活要规律。

    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    01:17
  • 什么是胆总管结石 收听:2.25w

    胆总管结石就是胆管、胆道系统、肝内胆道系统和肝外胆道系统。肝外胆道系统包括,左右肝管、肝总管、胆总管。胆总管结石就是指胆管里面的结石,它分为原发性结石和计划性结石。原发性结石是由于,胆道离心感染或者胆道梗阻,或者是胆道的一些异物,和计划引起的感染而造成结石的形成。计划性胆管结石,是由于胆囊结石,或者是肝内胆管结石,下抑制胆总管,而造成的胆道结石形成。我们如果是有胆管结石,有一部分结石可以通过,胆囊管排到胆总管,这个过程往往会引起一些剧烈的腹痛。但是这种结石一般以,胆固醇结石或者核石结石偏多,而原发性胆总管结石来说,确实以胆色素结石偏多。

    朱忠超副主任医师
    武汉大学人民医院肝胆外科
    01:39
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    胆总管结石是我们临床常见的一种疾病,但是这种疾病往往在早期容易被误诊,尤其是在一些农村的老年患者。因为他早期没有特定的症状,仅表现为一个上腹的胀痛,恶心呕吐。在当地按胃炎消化不良症状,给予药物也能缓解。但是一旦出现感到梗阻,就可以诱发急性梗阻性化脓胆管炎,这种的病人会出现剧烈的上腹痛,伴有寒颤发热,体温最高可以达到四十度以上,伴有小便皮肤巩膜的黄染。严重时会出现,压的下降和意识的障碍,严重时危急生命,所以胆管结石一旦出现,急性梗阻性化脓性胆管炎,是非常非常凶险的。

    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    01:24