第一就是反复的胆道感染，是引起胆总管结石主要原因。第二个就是胆汁淤积，第三就是胆道蛔虫，这种原因因为现在的生活条件，和卫生条件大大改善，胆道蛔虫的病人也是越来越少。轻微症状是可以出现上腹的胀痛、恶心呕吐等等，严重时可以出现上腹剧烈疼痛、发热、寒战、尿黄。严重时会引起休克、血压的下降，还有神志的改变。严重时会危急患者的生命，这种患者要及时到医院来诊治，必要时手术治疗。
第一就是反复的胆道感染，是引起胆总管结石主要原因。第二个就是胆汁淤积，第三就是胆道蛔虫，这种原因因为现在的生活条件，和卫生条件大大改善，胆道蛔虫的病人也是越来越少。轻微症状是可以出现上腹的胀痛、恶心呕吐等等，严重时可以出现上腹剧烈疼痛、发热、寒战、尿黄。严重时会引起休克、血压的下降，还有神志的改变。严重时会危急患者的生命，这种患者要及时到医院来诊治，必要时手术治疗。
胆总管它的分泌的胆汁要经过十二指肠乳头，进入到十二指肠，来进行消化食物。胆管和胰管他有一个共同通道，进入十二指肠乳头以前，所以胆管结石一旦在胆管末端造成，梗阻时会造成胆汁的引流不畅，胆窦压的升高，而胆汁会逆流进入胆管，进入到胰管引起胰腺炎。也是我们中国急性胰腺炎发病的第一位，我们称之为胆源性胰腺炎。
胆总管的治疗原则是取出结石，保持胆管胆汁通畅引流，方法主要有两种： 一、传统的开腹或者腹腔镜微创手术，打开胆总管后，胆道镜下取出结石，根据术中情况，可能安置体管在胆总管内支撑胆总管，一般情况4~8周视病情拔除体管。 二、ERCP及内镜下经胆总管造影，用取石网篮取出结石，但是有少部分人可能无法将胆总管内结石取出。胆总管结石在8mm以下，都可以用ERCP取出。大于8mm，ERCP有一定的困难。 因此，具体采用哪种手术方式，要根据患者年龄、有无合并症、结石大小来决定。
症状较轻时可能会出现一些上火、上腹涨、上腹痛、恶心、呕吐等等症状。所以在农村一些老年患者，往往按慢性胃炎、消化不良症状进行治疗，但是上述的药物对胆总管结石，所引发的症状也是有效果的。但是一旦他们结石，堵塞在胆总管末端引起胆道的梗阻，甚至诱发，急性梗阻性化脓性胆管炎，病人的症状就会明显加重，会出现上腹剧烈的疼痛，伴有寒战、发热、尿黄，甚至皮肤巩膜的黄染。严重时会出现，血压的下降和意识的障碍，危急患者的生命，所以胆总管结石临床当中，一旦发现要及时的进行治疗。
第一，肯定就是外科手术居多，这一类手术方式有数十年上百年的历史，它的最大的一个好处就是治疗比较确切。另外的它要常规放置t管，对病人术后的影响，生活的影响还是比较大的。最后就是我们消化内镜下的胆管取石术，这类的手术创伤小，恢复快，疗效比较确切，病人一周以内都能够正常出院。它的最大好处是能够保持胆管的，完整性不需要放置T管，病人出院时和入院时一样，身上也没有也不需要带管子。所以，胆管结石目前，经过内腔镜下治疗，也是越来越多，在临床当中应用越来越广泛。
胆总管结石的典型症状包括：一、腹痛；二、寒战、高热；三、黄疸。 腹痛，发生于剑突下或者右上腹，以绞痛为主，为阵发性发作或持续性疼痛并阵发性加重，可向右肩或后背部放射，常伴有恶心、呕吐等症状。 寒战、高热，胆管阻塞继发感染，引起胆管炎，胆管黏膜发炎、水肿，加重梗阻，引起胆管内压增高，细菌及毒素逆行经毛细胆管进入肝窦、肝静脉，再次进入肝内循环，引起全身感染。 黄疸，胆管梗阻后可出现黄疸表现，严重程度以及持续时间，与胆管梗阻的程度、部位以及有无合并感染有关，胆总管结石发现之后要尽快手术治疗，以免发生严重的并发症。
