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王绍辉副主任医师
针灸科
济南市中心医院
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颈椎病能不能正骨

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颈椎病能否正骨需要根据其具体情况而定。
正脊骨法传统称“正骨法”,中医整脊是运用中医思维研究人体脊柱系统功能解剖、运动力学,以手法为主的中医疗法,它可以调整气血、筋骨,使气血协调,并改善脊柱力学平衡,以防治脊柱劳损伤。
正脊骨法和牵引法是中医传统治疗颈腰痛临床常用方法,正骨流派也非常多,每个流派都有各自的手法和操作习惯,随着正骨操作的规范化。正骨操作的安全性也在逐渐提高,特别强调的是,推拿必须由专业医务人员进行。
颈椎病手法治疗宜柔和,切忌暴力。椎动脉型、脊髓型患者不宜施用后关节整复手法。但是,椎管内肿瘤等病变者、椎管发育性狭窄者、有脊髓受压症状者、椎体及附件有骨性破坏者、后纵韧带骨化等禁止使用任何推拿和正骨手法。

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    王绍辉副主任医师
    济南市中心医院针灸科
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    颈椎病有些类型可以正骨,它包括范围很广,并不是所有的类型都需要正骨。在临床中也经常能够碰见有些病人得了颈椎病以后,可能会采取外部的手法,包括正骨的这种手法来进行治疗。 这种操作应该还是有一定的风险,因为在临床上经常能碰见有这样的病人,经过正骨以后会引起局部的出血,症状的加重,活动受限的情况。所以这个应该引起高度重视,如果要对颈部进行推拿类似的手法的治疗,一定应该要到正规的医疗机构,采取以放松、轻柔的手法为主,而不要进行太多、太大的暴力的动作。

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    在病人出现颈椎病情况以后,是能够热敷的。通过热敷以后能够促进颈部的血液循环,能够促进颈后部肌肉、筋膜、韧带痉挛状态的恢复,还能够促进颈部炎性水肿的吸收消退,对于颈椎病症状的减轻有一定的帮助作用。所以在病人出现颈椎病情况以后,日常生活中一定要避免长时间低头活动,避免受凉,避免睡枕过高,以免导致颈椎病情况加重。 出现颈椎病以后,日常生活中可以加强颈肩、背部、肌肉、筋膜韧带力量锻炼,以稳定颈椎的结构,减轻颈部椎体的受力,对于颈椎病症状的减轻也有很好的作用。在出现症状以后可以行颈椎部位牵引、理疗、针灸以及对症配合药物治疗来缓解颈椎病的症状。

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    治疗一定要,肯定是不能治疗这种退变的,为什么要治疗呢?因为患者有症状有这种头晕、肢体的麻木甚至拿不了筷子,这种脊髓型颈椎病这种失能的无法行走、无法持筷还有这种剧烈的疼痛,这个肯定是要进行干预的,但是正常去拍一张颈椎的片子可能都会告诉你颈椎有退变了,其实这个就是一种颈椎病的表现,但是患者没有什么症状这个认为是不需要干预的,但是日常还需要一些保养,尽可能不要让出现了症状也就像这种神经根颈椎病或者任何一个类型颈椎病,对于颈部的保暖是至关重要,医生的治疗是非常关键,患者自我的保健和保养也是非常关键的,尽可能地让这种病把症状消除以后,尽可能通过自己的保养和保健不让再复发,主要是这个目的。

    付本升副主任医师
    中国人民解放军海军总医院康复医学科
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