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王绍辉副主任医师
针灸科
济南市中心医院
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颈椎骨质增生就是颈椎病吗

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颈椎骨质增生不一定是颈椎病。
随着年龄增长,由于直立行走,体重压在了脊柱上,颈椎、腰椎和胸椎都会出现增生,这属于退行性变化。颈椎骨质增生,是一种正常的退行改变,就像头发变白,脸要皱纹,骨头到一定年龄后一定增生,所以颈椎骨质增生不一定是病。在临床上,如果颈椎增生过于明显,压迫到了神经、脊髓,出现了明显的症状,才称之为引发颈椎病的重要原因。

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    王绍辉副主任医师
    济南市中心医院针灸科
    01:27
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    颈椎病和颈椎痛不是同一个概念。颈椎病的发病原因、发病年龄和临床表现有很多,除了颈椎病,感觉颈部不适是常见引起颈部疼痛的原因,一些颈部的疾病也可能导致颈部的疼痛,而颈椎疼痛是由颈部的疾病、先天性的疾病、长时间低头导致颈椎的韧带肌肉劳损、无菌性的炎症引起的。

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    一是可以采取药物理疗、体疗康复二是颈椎病如果严重的话,可以考虑微创治疗,甚全可以考虑手术治疗。一个是注意保暖;第二个就是注意后仰,注意后仰的姿势;三是平时注意保暖、注意后仰姿势的维持不要做剧烈运动。治疗骨质疏松,一个是高钙饮食,平常饮食调配上注意高钙,另外一个就是吃些药,钙片、维生素D这些。

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    颈椎骨质增生是颈椎老化退变的一种表现,患者可以表现为颈部的疼痛不适、酸胀感。同时颈椎骨质增生要看它增生的具体部位在哪里,如果增生部位只是在椎体的前缘,往往不会有明显的症状,患者只是表现为颈部的疼痛酸痛的症状。 但是如果骨质增生发生在椎体的后缘,在椎管内,就可能压迫到颈椎的神经、脊髓,导致患者出现神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等。这些颈椎病的表现除了颈部有疼痛、酸胀感、不适、僵硬这些感觉之外,还会有神经压迫的症状,表现为上肢的麻木,上肢的窜痛,从颈部向上臂、前臂、手部的窜痛,手部活动不灵活,如果时间久可以表现为手部肌肉的萎缩。 颈椎脊髓神经的压迫也可以表现为下肢的症状,患者可以有走路的不稳、踩棉花感,胸腹部的束带感,像勒着皮带一样很紧的感觉,严重的可能出现走路的不稳、大小便的功能障碍等等。 颈椎的骨质增生提醒我们颈椎已经出现了退变,我们需要保护颈椎,不要长时间的低头伏案工作、看手机、用电脑的时间都要短一点,可以经常参加户外活动。如果没有明显的下肢症状,没有走路不稳的症状,颈椎骨质增生的患者体育运动是没有什么限制的,可以跑步、游泳等等,这些可以经常活动颈椎,对颈椎的局部血液循环的恢复,缓解颈部肌肉的疲劳都是很重要的。

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    颈椎部位的骨质增生是无法根除的,因为骨质增生这类的疾病属于人体的自然老化的一种现象,同时也是机体的一种自我保护反应。 多数是见于一些中老年人,随着颈椎椎体的老化,同时韧带的钙化,以及肌肉的慢性牵拉,会形成在椎体有骨赘样的改变。 一般来说,在前期这种骨赘样的改变,多数不会有比较明显的临床症状,但是随着病情的发展,有可能在后期形成骨刺,会对周围的神经根以及血管产生压迫,从而出现临床症状。 因此针对这种骨质增生所引发的压迫的症状,如果想改善比较快,可以考虑手术松解以及切开减压的方式,以改善临床症状。而对于绝大多数的患者,如果临床症状不重,可以考虑保守治疗,一般来说,保守治疗的方式主要是减少颈部的活动,减少妨碍工作的时间,平时还需要减少低头看书,低头玩手机的时间。 另外,针对这类的患者,还需要注意颈部的保暖,避免颈部的着凉,平时可以考虑口服一些滋补肝肾的药物,针对性的治疗,像是藤黄健骨片、仙灵骨葆胶囊、金天格胶囊,均具有明显减轻和减缓骨质增生进展的作用。

    李磊主治医师
    泰安市中医医院骨科
    01:35
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    颈椎骨质增生的治疗方法通常有两种: 首先,应用最为广泛的就是保守治疗,颈椎骨质增生一般长在椎体的前缘和椎体的后缘,而椎体前缘的骨质增生通常只需要口服抗骨质增生药物治疗。而椎体后缘的骨质增生由于会压迫到脊髓、硬膜囊以及神经根,所以,会产生较重的临床症状。在抗骨质增生治疗的同时,还需要做神经营养治疗,必要的时候还需要配合微波、理疗和脱水治疗。 较为严重的颈椎管内的骨质增生,压迫神经特别严重的,还需要做手术治疗。