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刘晓燕副主任医师
妇产科
山西省儿童医院
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宫颈糜烂的症状有哪些

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少数有宫颈糜烂的人会有接触性出血的症状,但是因为宫颈糜烂是一个生理过程,所以宫颈糜烂一般不会有什么症状。
宫颈糜烂是从青春期开始,体内的雌激素水平增高,导致宫颈的柱状上皮外翻到宫颈外口,属于生理现象。
在上世纪的八十年代,美国妇产科的学著以及妇产科教科书,已经取消了宫颈糜烂的概念,我国从2008年第七版的妇产科学取消了宫颈糜烂的概念。

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    宫颈糜烂病因不一样,出现的症状也是不一样的。 宫颈糜烂的症状主要表现为接触性出血,女性在同房以后容易出现接触性出血,一般此时的血都是为鲜红色,量比较少。阴道感染的发生,还有可能表现为阴道分泌物增多,分泌物的颜色为淡黄色,甚至脓血性样的白带。部分女性还可表现为下腹部胀痛感或者腰部的酸胀感,或者肛门的坠胀感等。也有少部分女性主要表现为月经的紊乱,在经期时,出现阴道少许流血。 因此,对于宫颈糜烂,需要根据引起宫颈糜烂的原因,再予以不同的处理。

    甘海英副主任医师
    萍乡市第二人民医院妇产科
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    刘晓燕副主任医师
    山西省儿童医院妇产科
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    宫颈糜烂早期症状主要与糜烂面积的大小以及糜烂的深浅程度有关。 部分女性对于宫颈糜烂,可以表现为没有任何不适,但大部分女性主要表现为阴道分泌物明显增多。阴道分泌物的颜色、量、性状、气味等,也会因为宫颈糜烂面积不同,表现出白带的性状也不相同。有的可能会表现为乳白色明显增多的白带,没有异味,或呈淡黄色的白带,有明显臭味。部分女性还可以表现为血性分泌物的白带,也可以表现有腰部酸胀感等不适症状。偶尔还会因为白带感染以后,表现出外阴不同程度的瘙痒等。

    甘海英副主任医师
    萍乡市第二人民医院妇产科
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    宫颈糜烂早期是没有症状的。 宫颈糜烂是一种生理性的变化,女性的宫颈管与宫颈表面的上皮细胞种类不同,宫颈管内是柱状上皮,宫颈表面是鳞状上皮,它们的交界部位位于宫颈口。在生育期的女性,由于雌激素水平增高,刺激宫颈管内的柱状上皮向外移行生长,而导致柱状上皮与鳞状上皮交界部位外移,使宫颈表面的外观呈红润、充血的症状,称为宫颈糜烂。 这并不是一种疾病,所以不出现症状,也不会发生恶变,不需要进行特殊的处理,只是需要定期的进行宫颈的防癌检查,与宫颈病变进行适当的鉴别即可。某些疾病也有可能出现类似宫颈糜烂的改变,例如急性宫颈炎,此时会表现出分泌物增多、接触性出血等情况,可以通过宫颈表面的分泌物检查进行确认。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    二度宫颈糜烂是指宫颈糜烂的面积达到了宫颈的1/3以上,但未达到宫颈的2/3。 宫颈糜烂一般不属于疾病,是由于雌激素水平较高,使宫颈管的柱状上皮向外蔓延,使宫颈管柱状上皮与宫颈表面鳞状上皮的分界向宫颈表面覆盖,继而使宫颈出现了充血颗粒样的改变,这是一种生理性的变化,不会代表症状。 当出现宫颈炎时也有可能出现宫颈糜烂样的改变,会出现宫颈充血、水肿,出现接触性出血以及出现脓性分泌物等症状,需要通过抗感染药物的使用来治疗因宫颈炎导致的宫颈外观的改变以及症状的变化。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    宫颈糜烂大多数并没有症状存在,只是在妇科检查过程中发现,因为大多数的宫颈糜烂实际上是一种生理现象,只是育龄女性因为体内激素水平偏高而出现宫颈的柱状上皮外移。 但是有一些宫颈糜烂有接触性的出血,或者有一些宫颈糜烂伴有明显的白带增多,所以出现宫颈糜烂,不管有没有症状,都要完善必要的检查。首先要做宫颈癌的筛查,如果宫颈出现了上皮内瘤变,外观也可能会表现出宫颈糜烂,只有通过宫颈的TCT、HPV检查确定完全正常,才考虑宫颈糜烂是生理现象。这时候如果发现白带多,如果发现有接触性的出血,可以配合消炎治疗或者配合物理治疗,大多数通过用药或者物理治疗后,症状会比较明显的得到缓解。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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