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刘晓燕副主任医师
妇产科
山西省儿童医院
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宫颈糜烂和宫颈癌的关系

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宫颈糜烂和宫颈癌没有关系。宫颈癌的病因是人乳头瘤病毒感染,而宫颈糜烂是生理现象。
上世纪八十年代美国的《妇产科学》以及2008年我国的第七版《妇产科学》教科书取消了宫颈糜烂这一概念,因为宫颈糜烂指的是一种生理现象,它仅仅是指女性在青春期进而到生育年龄的过程中,宫颈的柱状上皮外移的现象。
而宫颈癌的直接病因是人乳头瘤病毒(HPV)感染,是因为这种病毒感染才引起了宫颈的病变,宫颈病变经过长达几年的进展,进而发展成宫颈癌。

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    宫颈糜烂和宫颈癌没有关系。宫颈癌的病因是人乳头瘤病毒感染,而宫颈糜烂是生理现象。 上世纪八十年代美国的《妇产科学》以及2008年我国的第七版《妇产科学》教科书取消了宫颈糜烂这一概念,因为宫颈糜烂指的是一种生理现象,它仅仅是指女性在青春期进而到生育年龄的过程中,宫颈的柱状上皮外移的现象。 而宫颈癌的直接病因是人乳头瘤病毒(HPV)感染,是因为这种病毒感染才引起了宫颈的病变,宫颈病变经过长达几年的进展,进而发展成宫颈癌。

    刘晓燕副主任医师
    山西省儿童医院妇产科
    02:20
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    宫颈糜烂和宫颈癌没有特殊的关系。因为宫颈糜烂它分为真性的糜烂,还有假性的糜烂。真性的糜烂一般是炎症造成的,或者是肿瘤造成的,或者是损伤造成的糜烂的一个改变。假性的糜烂就是跟激素水平有关系,造成的子宫颈的柱状上皮外移,看上去就跟糜烂面似的叫假性的宫颈糜烂。假性的宫颈糜烂是跟那个宫颈癌,是没有什么特殊的联系的,真性的糜烂要除外一下有没有可能有宫颈的肿瘤。我们医院的平常的检查过程中就能发现的,比如说咱们做宫颈的TCT还有HPV检查还有妇科检查,除外了宫颈癌的表现的话宫颈糜烂是可以不用治疗的不用特殊处理的。

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    很多病人以为宫颈糜烂是宫颈癌,其实宫颈糜烂和宫颈癌,它俩之间没有必然的联系,有些宫颈癌,宫颈表面看着非常光滑的,但是它的病理结果,出来也是宫颈癌,有些宫颈糜烂,看着表面是三度糜烂,但是这种病人,你通过检查之后它没有宫颈癌,所以它俩之间是没有必然的联系。

  • 宫颈糜烂和宫颈癌没有关系。宫颈糜烂这个名词,是我们当初若干年前,教科书的一个失误或者小差错,是由于翻译的错误,导致有这么一个词,所以这个词也流行了很多很多年,当时很多人因为宫颈糜烂,做了物理治疗。实际上宫颈糜烂大多数情况,它并不是一个病,它是一个正常的生理状态,是叫鳞柱交界上皮的外移,所以看上去这个宫颈非常的鲜红,感觉像比较新鲜的,比较稚嫩的一个上皮,那么大家认为是一个宫颈糜烂,但是实际上宫颈糜烂根本就不是病,所以宫颈糜烂和宫颈癌完全没有关系,它是一个正常的生理状态。

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    宫颈糜烂它是慢性宫颈炎的表现,慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈外翻、纳氏囊肿、宫颈肥大等,而宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的表现之一。普通的慢性宫颈炎引起的宫颈糜烂和子宫颈癌之间本身没有必然的关系,宫颈糜烂它不会直接引起宫颈癌。医学科学家的研究发现和宫颈癌相关的原因,就是宫颈的乳头状瘤病毒的感染HPV病毒,宫颈乳头状瘤病毒和宫颈癌之间的因果关系。由于发现HPV病毒和宫颈癌之间的关系,所以就有一种宫颈癌疫苗实际上就是HPV疫苗,它是针对和宫颈癌关系比较密切的HPV病毒。打了这种宫颈癌疫苗,它就可以阻断常见的毒性比较大HPV病毒对宫颈的影响,所以在HPV被感染了宫颈以后,要及时的进行治疗要阻断病毒对宫颈的持续的不好影响,这种病毒对宫颈的细胞就会持续的发生不良影响,最后可能会导致宫颈癌,因此宫颈糜烂和宫颈癌之间它并没有直接的关系。第二做宫颈的细胞学的检查也就是大家平常经常说的TCT,如果TCT查了细胞没有肿瘤方面的变化,同时做了HPV病毒的检查也没有发现有HPV的感染,这种宫颈糜烂可以把它判断为一种普通的宫颈炎而引起的糜烂,针对这种糜烂给予相关的处理就可以了,所以普通的宫颈糜烂大家不要紧张,不要认为她就是宫颈癌以免造成心里面的恐慌。

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    宫颈糜烂只是一种生理性的变化,所以没有明显的症状。 它的原因多是生育期女性雌激素水平较高,刺激宫颈管内的柱状上皮向外伸展,使宫颈管的柱状双皮与宫颈表面的鳞状上皮交界部位外移,而使宫颈出现了外观的变化,表现为红润、充血,类似于糜烂的病灶,但并不是真正的出现了糜烂的情况,所以一般不会有症状。 它与某些因疾病导致的宫颈表现有相似之处,例如急性宫颈炎导致的宫颈充血和水肿、接触性出血,或与宫颈癌的癌前病变以及早期宫颈癌有相似之处。所以要结合症状以及定期的宫颈癌筛查进行鉴别。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
    01:16