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眼球萎缩该怎么办

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眼球萎缩可以考虑行眼球的摘除联合义眼植入的手术。
先天性或继发性的外伤以及眼部疾病会引起眼球萎缩或引起视力丧失,目前义眼只起到改善外观的作用,并不能提高或提供视力。临床上有很多病人因为小时候或成年后的外伤,比如烟花爆竹伤或绝对性青光眼、视网膜脱离等疾病,眼球丧失了有用的视力,同时出现眼睛疼痛和影响外观的情况。这时为了缓解疼痛和改善外观会需要考虑行义眼手术,义眼手术是指要把正常人本身的眼球拿掉后,植入假眼。假眼没有视力只是改善外观,目前的科学发展不能做眼球的移植手术。

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    出现眼球萎缩的情况,多数是由于患者存在有眼部严重的疾病导致的后遗症状态,所以本身不存在早期症状的说法。比如患者可能之前有过眼部的外伤,尤其是一些严重的外伤、穿通伤等可能会导致这种状态。另外比如患者存在有青光眼、虹膜、睫状体炎等疾病,由于疾病反复发作,没有药物予以合适的治疗,可能会导致最终的形成眼球萎缩的情况。所以对于患者出现了眼部的疼痛,或者视力下降等,都属于早期的疾病的症状,应该尽快的进行相关的眼科检查,及时的使用药物或者手术治疗,是有可能防止疾病对眼部造成进一步的损伤,从而防止出现眼球萎缩的这种严重的状态。

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    出现眼球萎缩,一般为眼部的一些严重疾病之后的状态,也就是终极的状态,所以原则上是没有恢复的可能性的。 比如患者可能本身存在有青光眼这种疾病,随着疾病发展没有予以特殊的正规的治疗,患者可能会最后发展为绝对期青光眼,需要通过使用睫状体冷凝等方式来进行治疗。之后随着疾病的发展会出现眼球萎缩的状态,视力丧失。 另外引起眼球萎缩的常见原因是由于眼部的外伤,严重的患者可能是本身存在有眼球的破裂伤、穿通伤等,这种情况原则上需要根据患者的情况选择治疗。如果没有不采取眼球摘除的方式,患者最终的结果可能会出现眼球萎缩,不能恢复。

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    眼外伤不仅可以导致患者失明,而且还可以造成眼球萎缩,眼球变小,要根据眼外伤的严重程度进行不同的干预。如果患者已经失明,没有视力再提高的希望,眼球也已经萎缩,只有在外观上进行改善,患者可以做一个义眼,满足外观的需求,假如还有视力,要根据不同的情况,进行针对性的治疗。由于眼外伤后,眼睑和眼球周围组织肿胀,无法明确是否有眼球内陷,应立即进行CT、磁共振检查,以明确是否有框壁骨折,肌肉坎顿等,对于无复视或眼球运动障碍的患者,可以先观察,待消肿后进行手术处理,对于存在眼球塌陷达到一定程度,或合并内容物坎顿,复视,眼球运动障碍的患者,应及时进行眼眶修复手术。

    张爱慧副主任医师
    聊城市脑科医院眼科
    01:23
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    第一个我们评估是否眼球摘除,但是尽可能的保留眼球,如果眼球萎缩不是很明显的,视功能没有恢复的可能我们为了改善美观情况下,可以根据情况建议他定做义眼玻壳改善美观,如果说眼外伤以后引起眼球萎缩眼内经常疼痛有炎症症状,这种情况一方面他视力没有恢复的可能,刚才也提到了眼球不能保持原型,更重要的有一部分眼内炎症,眼外伤以后的眼内炎症可以引起对侧眼的一些病变也叫做交感性眼炎,所以这个时候我们就要考虑摘除眼球的情况。

    王小堂副主任医师
    西安市红会医院眼科
    01:28
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    人工玻璃体的作用是防止眼球的萎缩。它的作用主要用于两类病人:第一类是有严重眼外伤的患者。对于严重眼外伤的患者,由于很大部分病人没有视力了或者视功能很差,仅存在光感了,这种眼到后期会发生眼球萎缩,特别是严重外伤,又伴有视网膜脱离脉络膜脱离的患者。对于这类患者在眼球萎缩之前,就可以通过植入人工玻璃体,防止眼球的萎缩。第二类患者是硅油依赖眼,对于一些增殖性玻璃体视网膜病变的病人,视功能又不好,但是为防止眼球萎缩,这类病人就可以通过眼泪植入人工玻璃体。

    徐柒华副主任医师
    南昌大学附属眼科医院耳鼻喉科
    02:00