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涎腺肿瘤如何治疗

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涎腺肿瘤的治疗以手术为主,一般从肿瘤包膜外的正常组织进行,同时切除部分或整个腺体。
根据肿瘤性质的不同,对面神经和颈部淋巴结的处理原则也不同。某些涎腺恶性肿瘤通过放射性治疗可明显降低术后复发率。
良性的涎腺肿瘤也需要手术治疗,因为即使是良性肿瘤,它的包膜也不是很完整,采取单纯的包膜外剥离时常复发,所以手术应该从包膜外正常组织进行,同时切除部分腺体。
手术中应避免肿瘤破裂,以免发生肿瘤细胞的种植。颌下腺和小涎腺的良性肿瘤,手术时应该切除肿瘤及颌下腺,小涎腺良性肿瘤要在正常的腺体内完整的切除肿瘤。
涎腺的恶性肿瘤也是手术为主,手术过程应遵循肿瘤外科的基本原则,即无瘤原则,尽量在正常组织内完整的切除肿瘤,防止肿瘤破裂造成种植复发。

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    涎腺肿瘤晚期的治疗要视情况而定。 涎腺肿瘤晚期要看是哪个涎腺的肿瘤晚期,如腮腺肿瘤的晚期,它有可能侵犯周围神经、肌肉,甚至是颌骨,如果在有手术指征的情况下,首选做手术。手术要考虑肿瘤切除后,是否要做神经移植、骨移植、皮肤皮瓣移植等,这些考虑进来后才是相对较完善的手术。 涎腺肿瘤晚期不只是做手术就可以了,还要根据不同的分型要结合放疗和化疗。颌下腺和舌下腺的肿瘤晚期除做手术外,也要结合相应的放化疗。

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    王旭红副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:53
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    涎腺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤不严重,恶性肿瘤的严重程度要根据分型判断: 一、低度恶性肿瘤,颈淋巴结及远处转移率较低,即使术后复发,预后也相对良好。 二、中度恶性肿瘤,其生物学性能、行为及预后介于低度与高度恶性肿瘤之间。 三、高度恶性肿瘤,颈淋巴转移或远处转移率较高,术后容易复发,预后较差,属于比较严重的涎腺肿瘤。 唾涎腺癌患者的近期生存率普遍较高,但远期生存率呈进行性下降。

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    王旭红副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    02:00
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    涎腺肿瘤的临床表现是因为它的发生部位不同而不同。主要分为三类,第一就是原发肿瘤引起的一个局部的症状,比如发生于腮腺的,耳前的耳下的,还有发生于颌下腺的,颌下区的肿块,肿块一般是没有任何症状。但是它的这一步发展可以引起疼痛,局部的一个压的闷胀的一个感觉,如果它侵犯了这个神经的可能会出现面神经的症状,包括面瘫、口歪眼斜、额纹消失、闭眼不能;侵犯舌下神经可以引起这个伸舌的偏斜、发音不清;侵犯舌神经会引起舌头的麻木还有味觉的消失,或者是降低侵犯下颌骨的关节,可以引起张口受限,张口不能以及张口疼痛症状。如果转移淋巴结,可以引起颈部淋巴结的肿大,颈部淋巴结压迫周围的组织引起转移的症状。如果转移至肺部或者是肝,可以引起肺部和肝的一些症状。

    王旭红副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:55