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范大光副主任医师
普通外科
山西省人民医院
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胰腺癌需要手术吗

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早中期的胰腺癌患者一经确诊,都应积极手术治疗。到目前为止,手术治疗是唯一可能治愈胰腺癌及延长患者生存期的方式。
所以确诊胰腺癌后,只要没有明显的手术禁忌证或不是晚期胰腺癌,都应该积极手术治疗。
除了手术治疗还有系统性化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗,还可以用中药进行支持治疗,只有经过系统的综合性治疗,才能达到良好的治疗效果,延长患者的生存期。

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    早中期的胰腺癌患者一经确诊,都应积极手术治疗。到目前为止,手术治疗是唯一可能治愈胰腺癌及延长患者生存期的方式。 所以确诊胰腺癌后,只要没有明显的手术禁忌证或不是晚期胰腺癌,都应该积极手术治疗。 除了手术治疗还有系统性化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗,还可以用中药进行支持治疗,只有经过系统的综合性治疗,才能达到良好的治疗效果,延长患者的生存期。

    范大光副主任医师
    山西省人民医院普通外科
    01:39
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    胰腺癌手术是一个非常大的手术,它切除的器官很多,包括胃、胆道、胰头,十二指肠,这个手术比较大,创伤也比较大,成功率不是特别高,但是近些年随着外科手术技术的提高它的成功率也是非常高的。一般胰腺癌发生在胰头部,就做胰头,十二肠切除。

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    早期腺癌术后化疗是根据病人的体质状况,以及肿瘤是否侵犯了周围的淋巴结,有淋巴结的转移,根据这些综合因素来进行判断,手术以后主张病人适当的做化疗,但如果病人早期体质状况不是特别好,这种情况下不会建议病人做化疗,但如果病人的体质状况还可以能够耐受化疗,肿瘤侵犯了周围的淋巴结,在这种情况就会主张病人做一些放疗。

    段伟宏副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
    01:19
  • 问题还是很复杂,应该来说早期的判断标准现在还不是很统一,早期的胰腺癌,我们的判断有时候也不是很准确,既然说是早期肯定胰腺癌的病变比较小;第二就是没有远处的转移我们才称为早期有时候,我们通过现在的影像学检查,现在的医学手段,也就是说我们有时候很多,很微小的转移,我们是没办法发现的包括我们的几个细胞的在血液系统的转移,你是没法通过很好的检查来达到这种早期的判断,如果只是早期的病变,没有发生远处转移我们这种患者,他的存活时间成活率是非常的高的有超过八年的十年的这样的效果应该来说,我们在临床上的治愈,还是可以称为治愈的那如果前面的判断,病人已经有没有判断出来有远处转移有可能这样的效果就不好。

    段世刚主任医师
    重庆市第九人民医院普通外科
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  • 胰腺癌早期是可以通过手术治疗的。目前研究认为,胰腺癌早期最有效的治疗手段就是手术,因为手术可以彻底地切除肿瘤的原发病灶,当肿瘤位于胰头时,可通过微创术治疗;当肿瘤位于胰体尾时,跟脾脏关系比较密切的情况下,可做胰体尾联合脾脏的切除。 现在研究认为,胰腺癌还是对放疗和其他的治疗手段不太敏感,早期采取手术切除的措施,是最切实有效的手段。随着肿瘤的进展、变大,或者是侵犯了胰腺周围的血管,如肠系膜上静脉,甚至肠系膜上动脉,这个时候手术就不是首先考虑的治疗措施,这个时候会考虑联合术前的新辅助化疗、放疗,让肿瘤缩小降期之后,再考虑手术介入。

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    胰腺位于腹膜后且较深,没有特异的临床表现,发现的时间较晚,大部分以黄疸为首发症状。至于胰腺癌患者是否都有黄疸并不一定,需要看部位。胰腺癌有胰头癌、胰体部癌,也有胰尾部癌。最常出现黄疸的部位是胰头,胰头的肿瘤容易引起肿瘤压迫胆管。同时根据压迫的症状,出现梗阻的情况也不一样,到最后会引起胆管梗阻,发展为完全性梗阻,这时才会出现黄疸。有10%-30%的胰腺癌患者以黄疸为首发症状,而57%-79%的患者整个病程中都有黄疸,位于胰头的患者有62%-%90%会出现黄疸。一般胰腺癌患者发现时已是较晚期,因而体质比较差,营养也跟不上。这时候是否需要忌口呢?一般来说没有特殊的忌口,要以优质蛋白摄入为主。但因为胰腺同时还有内分泌功能,这个胰腺癌晚期患者需要查血糖。许多病人会出现血糖增高的情况,如果血糖高,不忌口会加重血糖升高。因此要经常测血糖,同时要控制血糖的摄入,增加优质蛋白的摄入。

    王霞主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    02:22