从目前临床上，接到的带状疱疹发生的部位，最为常见的是胸背部。另外一个就是腰骶部，还有一个就是肩背部。另外一个三叉神经的第一肢。这些部位还有一个就是腿部。因为他发生的部位不同，所以我们的鉴别也就有所区别。但是就以胸背部来说，我们最主要鉴别的就是相关胸背部的一些疾病。
从目前临床上，接到的带状疱疹发生的部位，最为常见的是胸背部。另外一个就是腰骶部，还有一个就是肩背部。另外一个三叉神经的第一肢。这些部位还有一个就是腿部。因为他发生的部位不同，所以我们的鉴别也就有所区别。但是就以胸背部来说，我们最主要鉴别的就是相关胸背部的一些疾病。
带状疱疹容易与这些疾病混淆：胸膜炎、胆囊炎、胰腺炎等。 带状疱疹病毒感染以后，侵犯了脊髓神经后神经节丛，潜伏在神经元里面，所以它引起的主要症状，是以神经疼和水疱相加的一种症状状态，如果发作在头部，可能引起头疼，所以病人可能会认为是有颅内的神经或者其他的病变。如果是发作在胸部，病人会认为可能会跟胸疼有关系，跟胸膜炎要鉴别。如果是发生在腹部的话，可能要跟胆囊炎，胰腺炎以及胆囊结石包括肾结石性的疼痛进行鉴别。
三叉神经痛，一个非遏制非全支和下颌支，最常混淆的就是和牙周病。好多病人发生原发性三叉神经痛，他的痛的部位是在牙齿上，牙龈不觉得疼痛，往往是上牙下牙也分不清楚。所以牙周疼痛和三叉神经痛是最容易混淆的一种疾病。再一个就是有一些患者带状疱疹以后的后遗症也容易和原发性的三叉神经痛相混淆，这种混淆如果你要做显微血管减压手术，那么对于这种带状疱疹的后遗症它是没有任何效果的。
三叉神经痛需要和一些疾病相鉴别，常见的是疱疹后的神经痛，有一部分病人得了带状疱疹以后，他可以遗留下局部永久的反复的疼痛，那么这种疼痛是一种灼烧样。如果带状疱疹包括我们常见的龋齿牙周炎以及颞下颌功能紊乱都会产生局部的疼痛，它和三叉神经痛是有些类似的。但是它的位置相同但是它的疼痛的性质是不一样的，那么龋齿也好啮合关节功能紊乱以后它的疼痛一般都是慢性的持续性的，同时会伴有发热、局部肿胀，但是三叉神经痛没有三叉神经痛的疼痛间歇期，其次还需要和鼻窦炎头颈部的恶性肿瘤等等相区别，其他还需要和神经系统的一些疾病。包括巨细胞性动脉炎偏头痛，丛集性头痛精神性面部疼痛等等相鉴别，这些通过详细的询问病史我们一般这个去区别起来是不困难。
三叉神经痛容易与以下疾病相混淆： 第一、牙痛。牙痛是最常见与三叉神经痛相混淆的疾病。牙痛它表现为持续性的钝痛，并且没有一个发作的间歇期，而三叉神经痛具有突然发作和突然停止的特点，发作间隙如正常人一样，并且发作的时间往往比较短，在几秒钟到几分钟不等。 第二、带状疱疹后的后遗症，带状疱疹也会导致一侧的面部或者是头顶部的疼痛，但是这种疼痛也是一种较为持续性的剧痛，与三叉神经痛的突然发作和突然停止的特点也是不太一样的。 第三、三叉神经炎症。三叉神经炎症导致的疼痛一般是一过性的，等到炎症消散之后，它的疼痛就会停止。 第四、偏头痛，偏头痛也会出现一侧面部或者是头部的疼痛。偏头痛的症状疼痛不是很明显，不是很剧烈，但持续时间是比较长的。
三叉神经痛最容易与疾病混淆的首先是牙痛，就是牙髓炎。很多患者就是因为把三叉神经痛当成牙痛、拔牙、第2个就是上颌肿瘤。上颌肿瘤可引起面部疼痛、麻木。第3个是急性鼻窦炎。 急性鼻炎可引起疼痛。我们的半侧疼痛，还有我们的舌咽神经痛，咽喉部的疼痛叫舌咽神经痛，它和三叉神经痛性质相当。它的疼痛部位也类似。第4个我们的眼高压，如果眼高压引起疼痛，它可以与我们眼质的三叉神经痛相鉴别。还有其他的疾病，只要面部的任何疼痛疾病都需要与三叉神经痛相鉴别。
