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心绞痛如何自救

收听:2.92k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

心绞痛的自救方法:
1.一旦怀疑心绞痛发作,要立即停止原有的活动,采取坐位或者半坐位的姿势;
2.要放松情绪,不要过于紧张;
3.如果是有条件的地方,可以吸氧;
6、药物治疗,对于心绞痛急性发作的患者采取速效的硝酸酯类药物,效果会比较及时,比如:硝酸甘油片舌下含服,如果说含服一片后,症状没有明显缓解,在三到五分钟后可含服第二片,如果还是没有明显缓解,就要考虑拨打120,送至就近的有条件治疗心绞痛、冠心病的中心进行及时的救治。除了硝酸酯类药物,祖国传统医学中,麝香保心丸等如家中有备用也是可以用来进行心绞痛急性发作方面的自救的,所以,对于心绞痛的患者,一定要及时发现、提高警惕,为后续治疗赢得更多的宝贵时间。

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    心绞痛的患者常常发生于负重,剧烈的运动,爬楼爬山,这时候马上你要停止你这些剧烈的运动,要休息,能平躺的话就平躺,一定要静,如果你手里边有硝酸甘油,那我们就建议你赶紧含服一片硝酸甘油,如果能缓解,我们建议你休息完以后,完了再择期的上医院来看,因为要看你血管狭窄的情况,如果特别严重,我们要进行干预避免心梗的一个发生,如果含硝酸甘油,第一片不管事,我们隔五分钟还可以含一片,再隔五分钟还可以含一片,含三次硝酸甘油,还不缓解的情况下,我们就说这个是一个恶性的心绞痛,有可能导致心梗或者是已经发生了心梗,这时候必须打120来医院。

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    邓春荣副主任医师
    西安市第三医院重症医学科
    01:12
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    就是说的有心绞痛的症状,我们也给他做了一些检查,比方说他正心绞痛发作,这时候做一个心电图,ST段就有缺血的表现,有一个动态的变化,都可以确诊它就是心绞痛,这是特殊的情况。比方说病人来你这的时候,就说他平时他有心绞痛,这时候我们有可能给他做更高级的一些检查,就冠脉CTA就是冠脉CT,冠脉的CT可以特别直观的看出,血管狭窄的一个情况,这个血管狭窄大于50%,这也是诊断我们冠心病的一个金标准,我们也是给他诊断为冠心病。但更多的时候,我们有可能直接就建议做冠脉造影,这时候造影就是说他这个血管狭窄就是更严重,这个冠脉造影,也是我们诊断冠心病的金标准,它也是血管狭窄大于50%,我们就管它叫冠心病,当然他这个心绞痛,完全的是冠心病基础上的一个心绞痛,这个我们也都确诊,我们确诊的一个标准就都是他心绞痛的时候,血管狭窄大于50%,我们就都管它叫心绞痛。

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    胸痛的时候最常见的就有一类的病人,有的时候我们就说,通过他这个描述,我们就可以鉴别他,说他没事,比方说我们看一个大小伙子,说胸疼的特别厉害,他就用一只手指点到他肋骨这说大夫我就这儿疼就这疼,我们就说 典型的心绞痛,我们说是压榨感(音),巴掌大大小,这个就是完全不符合,而且年轻的小伙子,他这个疼,你再问他这个特点,第一跟运动没有相关,跟着急生气什么的,就说的你耗氧量增加,什么一爬楼层你就疼,一负重,比方你拎个十斤的东西,一拎马上你就疼,他都没有这个特点,我们一般就是做心电图,我们就不再考虑他这个心绞痛,还有一类特别典型的人年轻人因为休息不好劳累,他会有疼一个是他用手指点这个肋骨,一个点状的疼,再一个疼痛游走,一会这疼一会那疼 一会这疼,这有可能提示,他有可能,比方说是肋间神经痛什么的,还有一类比较常见的,就是五六十岁的一个女性(核实),她就是老是难受 胸闷 胸痛,而且疼的时间也特别长,这一类病人我们怎么样鉴别呢,第一个我们就用运动鉴别,先做心电图,心电图正常了以后,我们就让他做平板实验,一跑起来了一运动以后,你一问他,你要跑跑步(核实),或者是负个重物干个活,在家干活(核实),他说没事大夫,我越运动我越舒服,这个也是背离心绞痛的,因为心绞痛随着你这个耗氧,因为你一运动就耗氧,因为它血管窄了你再耗氧增加,它就更供不上你这个血氧了,所以他运动的时候他是难受的有好多病人,他运动时候反倒还舒服,这个也不是我们说的一个心绞痛。

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    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:22