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李洪利副主任医师
心血管外科
首都医科大学宣武医院
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做完冠脉搭桥术后如何护理

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冠脉搭桥术后的护理分住院期间的护理和在家护理。
1、住院期间的护理,大部分是由护士来完成的,包括:翻身、叩背、咳痰、下地活动等,从家属角度来讲,家属只要保证病人在下地活动过程中,不要有意外跌倒是主要的护理目标,护理里饮食以清淡、易消化为主。
2、回家的护理也分为这么几个问题:
1.饮食、清淡、易消化、少食多餐;
2.避免意外跌倒,帮助病人、 扶住病人、避免上肢的负重等。

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    冠脉搭桥术后的运动分为围手术期的运动和长期的运动。 1、围手术期鼓励适当运动,但运动量要受到比较好的控制,在医院时要在医生和护士的监护下进行,出了院后要循序渐进的、从小量的运动开始。 2、从长期来看,应遵循心脏康复的治疗原则,可以进行些必要的心肺功能检测,包括:肌肉力量的检测,在这个检测基础上制定个性化的运动方案,在专业人员的陪同下进行有针对性的训练,如果不具备这种条件,一般鼓励以微微出汗为运动原则。

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    冠脉搭桥术的效果是非常明显的。 因为接受冠状动脉搭桥术的病人本身的适应证是非常明确的,都是有急性心梗或不稳定心绞痛发作的病人,而且一般都是冠脉三支多处病变,弥漫病变,狭窄远端的心肌血供非常差,这个情况下接受冠脉搭桥手术后心肌缺血组织得到很好的血供后在以下几方面会得到有效提升: 第一、可有效的避免心绞痛发作。 第二、可明确改善心脏功能。

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    冠脉搭桥手术后需要服药。 冠心病是一种全身性疾病,尽管做了冠脉搭桥术,但是血管病变,还是会有一定进展。并且冠心病病人,往往合并有高血压、高脂血症、糖尿病等,因此冠脉搭桥手术病人需要服药治疗。 目前常用的改善心肌供血的药物是β- 受体阻滞剂,防止粥样硬化斑块脱落的药物有立普妥等,减轻心肌耗氧的。因此冠心病搭桥术后还需要服药,使冠心病合并疾病延缓,防止血管桥再发生粥样硬化病变。

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    冠脉搭桥术后可以运动。但是,运动要有一定的分寸,首先不能剧烈运动,因为心脏病控制的总原则是控制饮食,增加运动,运动是心脏病术后康复的有效方法。所以,控制运动程度,运动时间和患者耐受程度,可以有效改善患者的病情。

  • 冠脉搭桥术后恢复时间如下: 冠脉搭桥术是一种局部治疗,一般三个月之内仍然属于恢复期,三到六个月左右,患者基本恢复到术前的水平,因此大概半年左右,会有明显的改善。冠心病搭桥术后,冠心病的基础疾病诱因仍然存在,因此,即使做完手术以后,还是要进行相应的内科药物治疗,以此防止冠状动脉粥样硬化进一步发展。